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健康資訊

肺心病引起腳腫吃什么藥

心血管內(nèi)科編輯科普小醫(yī)森

6次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-11 14:37:27

肺心病引起腳腫可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片、單硝酸異山梨酯緩釋片、氫氯噻嗪片等藥物。肺心病即慢性肺源性心臟病，腳腫多與右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血有關(guān)，需結(jié)合利尿、強(qiáng)心等綜合治療。

一、呋塞米片

呋塞米片為袢利尿劑，適用于肺心病合并右心衰竭引起的腳腫。該藥通過抑制腎小管對(duì)鈉離子重吸收，促進(jìn)水分排出，減輕水腫。可能伴隨低鉀血癥，需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)。常見劑型為20毫克片劑，不可自行調(diào)整劑量。

二、螺內(nèi)酯片

螺內(nèi)酯片屬于保鉀利尿劑，常與呋塞米聯(lián)用治療肺心病水腫。其通過拮抗醛固酮減少水鈉潴留，同時(shí)避免低鉀風(fēng)險(xiǎn)。長期使用需警惕高鉀血癥，腎功能不全者慎用。常見劑型為20毫克薄膜衣片。

三、地高辛片

地高辛片用于肺心病伴快速房顫或收縮功能不全者。該藥通過增強(qiáng)心肌收縮力改善心輸出量，間接緩解靜脈淤血所致腳腫。需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒，常見劑型為0.25毫克片劑。

四、單硝酸異山梨酯緩釋片

單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張靜脈血管，減少回心血量，緩解肺心病患者的肺動(dòng)脈高壓及體循環(huán)淤血?？赡艹霈F(xiàn)頭痛等副作用，常見劑型為40毫克緩釋片，須整片吞服。

五、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片作為中效利尿劑，適用于輕度肺心病水腫。通過抑制遠(yuǎn)曲小管鈉離子重吸收產(chǎn)生利尿作用，長期使用可能引起低鈉低鉀。常見劑型為25毫克片劑，宜晨間服用避免夜尿增多。

肺心病患者出現(xiàn)腳腫時(shí)應(yīng)限制每日鈉鹽攝入低于3克，避免加重水鈉潴留。可適當(dāng)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，記錄每日體重及尿量變化。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，定期復(fù)查心電圖、電解質(zhì)及心功能指標(biāo)，若出現(xiàn)呼吸困難加重或尿量驟減需立即就醫(yī)。

肺心病腳腫

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