一運(yùn)動(dòng)就胃里痛是什么原因
消化內(nèi)科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞： #運(yùn)動(dòng)
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醫(yī)普觀察員
運(yùn)動(dòng)后胃痛可能與胃腸痙攣、胃食管反流、消化性潰瘍、慢性胃炎或運(yùn)動(dòng)性缺血等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。
1、胃腸痙攣
劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮可能導(dǎo)致胃腸平滑肌異常收縮，引發(fā)陣發(fā)性絞痛。常見于空腹運(yùn)動(dòng)、運(yùn)動(dòng)前進(jìn)食過多或飲用冰水等情況。可嘗試熱敷腹部緩解癥狀，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥物。運(yùn)動(dòng)前1-2小時(shí)應(yīng)少量進(jìn)食易消化食物。
2、胃食管反流
運(yùn)動(dòng)時(shí)腹壓增高會(huì)使胃酸反流至食管，表現(xiàn)為胸骨后灼痛伴反酸。肥胖人群、食管裂孔疝患者更易發(fā)生。建議避免高脂飲食和咖啡因攝入，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿著寬松衣物?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護(hù)胃藥物。
3、消化性潰瘍
胃或十二指腸潰瘍患者在運(yùn)動(dòng)時(shí)可能因胃酸刺激潰瘍面引發(fā)疼痛，多伴有規(guī)律性上腹痛。幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥是常見誘因。需完善胃鏡檢查，遵醫(yī)囑采用四聯(lián)療法根除幽門螺桿菌，常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等。
4、慢性胃炎
胃黏膜慢性炎癥者在運(yùn)動(dòng)時(shí)可能因血流重新分布加重胃部隱痛，常伴食欲減退、餐后飽脹。建議避免辛辣刺激食物，規(guī)律進(jìn)食?？勺襻t(yī)囑使用復(fù)方谷氨酰胺顆粒、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑，配合多潘立酮片改善胃動(dòng)力。
5、運(yùn)動(dòng)性缺血
高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)內(nèi)臟血液向肌肉分流，可能導(dǎo)致胃腸道暫時(shí)性供血不足引發(fā)絞痛，多見于耐力運(yùn)動(dòng)者。建議運(yùn)動(dòng)前充分熱身，循序漸進(jìn)增加強(qiáng)度。若疼痛持續(xù)需排查腸系膜血管病變，必要時(shí)進(jìn)行血管造影檢查。
運(yùn)動(dòng)后胃痛患者應(yīng)注意調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和時(shí)間，避免空腹或飽餐后立即運(yùn)動(dòng)。日常飲食宜清淡易消化，少食多餐，限制酒精和咖啡因攝入。建議記錄疼痛與運(yùn)動(dòng)、飲食的關(guān)聯(lián)性，就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)信息。若疼痛反復(fù)發(fā)作或伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重器質(zhì)性疾病。
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