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成人出現(xiàn)乳糖不耐受怎么辦

消化內科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #成人 #乳糖不耐受

成人出現(xiàn)乳糖不耐受可通過調整飲食、補充乳糖酶、選擇低乳糖食品、逐步適應乳制品、就醫(yī)評估等方式改善。乳糖不耐受通常由遺傳因素、腸道菌群失衡、小腸黏膜損傷、年齡增長或繼發(fā)于胃腸疾病等原因引起。

1、調整飲食

減少或避免攝入高乳糖食物如鮮奶、冰淇淋等，改用無乳糖牛奶或植物奶替代。乳糖不耐受者攝入乳糖后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀，因腸道缺乏乳糖酶無法分解乳糖導致。日?？捎涗涳嬍撤磻?，識別個體耐受閾值。

2、補充乳糖酶

在醫(yī)生指導下使用乳糖酶制劑如乳糖酶膠囊、乳糖酶片等，幫助分解乳糖減輕癥狀。這類藥物適用于偶爾需攝入乳制品的情況，需在進食含乳糖食物前服用。不可長期依賴藥物替代飲食管理。

3、選擇低乳糖食品

優(yōu)先選擇發(fā)酵乳制品如酸奶、奶酪，其乳糖含量較低且含益生菌。硬質奶酪乳糖含量通常不足鮮奶的10%。閱讀食品標簽避免隱藏乳糖成分，如乳清蛋白、奶油等加工食品添加劑。

4、逐步適應乳制品

從少量乳制品開始嘗試并觀察反應，部分患者可通過持續(xù)微量刺激提高耐受性。每次攝入不超過100毫升牛奶，間隔2-3天逐步增量。此方法不適用于先天性乳糖酶缺乏者。

5、就醫(yī)評估

若癥狀嚴重或伴隨體重下降、血便等需就醫(yī)排查繼發(fā)性乳糖不耐受。氫呼氣試驗可確診乳糖吸收不良，需與腸易激綜合征、乳糜瀉等鑒別。繼發(fā)于克羅恩病等需治療原發(fā)病。

乳糖不耐受者應保證鈣和維生素D的攝入，可通過食用深綠色蔬菜、豆腐、魚類等補充。規(guī)律運動有助于維持腸道功能，避免過度焦慮加重胃腸癥狀。外出就餐時可提前告知飲食限制，隨身攜帶乳糖酶制劑以備不時之需。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)營養(yǎng)不良表現(xiàn)，應及時至消化內科就診。

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