乳糖不耐受是一種因乳糖酶缺乏導(dǎo)致的消化障礙,主要表現(xiàn)為攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀,可分為先天性、繼發(fā)性和原發(fā)性三種類(lèi)型。
極少數(shù)嬰兒出生時(shí)乳糖酶活性完全缺失,需使用無(wú)乳糖配方奶粉喂養(yǎng),避免母乳或普通奶粉導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉。
由腸道感染、炎癥性腸病等損傷小腸黏膜引起,治療原發(fā)病后乳糖酶活性可能恢復(fù),期間需限制乳制品攝入。
最常見(jiàn)類(lèi)型,隨年齡增長(zhǎng)乳糖酶活性逐漸下降,表現(xiàn)為飲用牛奶后胃腸不適,可通過(guò)少量多次飲用或選擇低乳糖奶制品改善。
氫呼氣試驗(yàn)和乳糖耐量試驗(yàn)是主要檢測(cè)手段,基因檢測(cè)可用于先天性乳糖不耐受的鑒別診斷。
乳糖不耐受人群可選擇酸奶、奶酪等發(fā)酵乳制品,或補(bǔ)充乳糖酶制劑,同時(shí)注意通過(guò)其他食物補(bǔ)充鈣和維生素D。