呼吸道過敏怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)學科普人

11次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-09 08:37:27

呼吸道過敏可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素吸入劑、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式治療。呼吸道過敏通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起，表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽、喘息等癥狀。

1、避免接觸過敏原

明確并遠離過敏原是治療的基礎措施?；ǚ圻^敏者需減少戶外活動，關閉門窗并使用空氣凈化器。塵螨過敏者應定期清洗床品，保持室內(nèi)濕度低于50%。對動物皮屑過敏者需避免飼養(yǎng)寵物或限制寵物活動區(qū)域。過敏原檢測可通過皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測完成，必要時佩戴N95口罩防護。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪滴劑、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻癢、噴嚏等癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合長期使用。孟魯司特鈉顆粒對兒童過敏性鼻炎合并哮喘效果較好。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)口干、頭痛等反應，避免與柚子汁同服影響代謝。

3、糖皮質(zhì)激素吸入劑

布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等局部用激素可減輕氣道炎癥，適用于中重度過敏性鼻炎或哮喘。需掌握正確吸入技巧，使用后漱口預防口腔念珠菌感染。連續(xù)使用1-2周才能達到最佳效果，不可突然停藥。兒童患者應選擇霧化吸入用布地奈德混懸液，配合面罩使用。

4、白三烯受體拮抗劑

扎魯司特片、普侖司特膠囊通過抑制白三烯通路改善鼻充血和支氣管痙攣，尤其適用于阿司匹林過敏患者?？赡艹霈F(xiàn)肝功能異常，用藥期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。與支氣管擴張劑聯(lián)用可增強哮喘控制效果，但不宜單獨用于急性發(fā)作期。

5、免疫治療

舌下含服粉塵螨滴劑或皮下注射過敏原提取物可誘導免疫耐受，療程需持續(xù)3-5年。適用于常規(guī)藥物控制不佳的中重度患者，能改變過敏進程。治療初期可能誘發(fā)局部腫脹或哮喘發(fā)作，需在醫(yī)生監(jiān)護下進行。妊娠期或合并嚴重自身免疫疾病者禁用。

呼吸道過敏患者應保持居所清潔，每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含歐米伽3脂肪酸的深海魚，減少辛辣刺激食物攝入。適度進行游泳等有氧運動可增強呼吸功能，但霧霾天需避免戶外鍛煉。建議記錄癥狀日記幫助醫(yī)生調(diào)整方案，隨身攜帶應急藥物如沙丁胺醇氣霧劑。合并鼻息肉或慢性鼻竇炎者需考慮鼻內(nèi)鏡手術。

過敏呼吸

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