心力衰竭如何治療

心血管內(nèi)科編輯健康小靈通

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-08 13:29:11

關(guān)鍵詞： #心力衰竭

心力衰竭可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。心力衰竭可能與心肌損傷、高血壓、冠心病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸困難、下肢水腫等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

心力衰竭患者需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在5克以內(nèi)，避免腌制食品。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動。監(jiān)測體重變化，若短期內(nèi)增加超過2公斤需警惕體液潴留。戒煙限酒有助于減輕心臟負(fù)荷。

2、利尿劑治療

呋塞米片可通過抑制腎小管重吸收鈉離子減輕水腫，托拉塞米分散片適用于伴有腎功能不全者。使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)，可能出現(xiàn)低鉀血癥。氫氯噻嗪片適用于輕度水腫，長期使用可能影響血糖代謝。利尿劑能緩解呼吸困難但需配合限水。

3、血管擴(kuò)張藥物

硝酸異山梨酯片通過擴(kuò)張靜脈減少回心血量，單硝酸異山梨酯緩釋片作用更持久。沙庫巴曲纈沙坦鈉片可改善心肌重構(gòu)，需逐步替代傳統(tǒng)降壓藥。使用初期可能出現(xiàn)頭痛等不良反應(yīng)，血壓監(jiān)測不可忽視。

4、強(qiáng)心藥物

地高辛片能增強(qiáng)心肌收縮力，適用于伴房顫患者，需定期監(jiān)測血藥濃度。米力農(nóng)注射液用于急性失代償期，通過抑制磷酸二酯酶改善心功能。洋地黃類藥物與利尿劑聯(lián)用需警惕心律失常風(fēng)險。

5、器械及手術(shù)

心臟再同步化治療適用于QRS波增寬患者，可改善左右心室同步收縮。植入式心臟復(fù)律除顫器能預(yù)防惡性心律失常。終末期患者可考慮心臟移植，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。冠狀動脈搭橋術(shù)適用于合并嚴(yán)重冠心病者。

心力衰竭患者應(yīng)每日定時測量血壓心率，記錄尿量變化。飲食選擇低脂高纖維食物，如燕麥、西藍(lán)花等，分次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。避免情緒激動和寒冷刺激，遵醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、超聲心動圖。出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或咳粉紅色泡沫痰時需立即就醫(yī)。長期規(guī)范治療可顯著改善生活質(zhì)量，延緩疾病進(jìn)展。

心力衰竭

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