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恒牙長歪了怎么辦

口腔科編輯醫(yī)顆葡萄

16次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-08 06:13:22

恒牙長歪了可通過佩戴矯治器、拔牙矯正、手術(shù)矯正、功能矯治器、保持器等方式治療。恒牙長歪通常由遺傳因素、乳牙早失、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育異常、外傷等原因引起。

1、佩戴矯治器

固定矯治器通過金屬托槽和弓絲施加持續(xù)壓力，逐漸調(diào)整牙齒位置，適用于多數(shù)恒牙排列不齊的情況。活動矯治器可自行摘戴，多用于簡單錯頜畸形矯正。隱形矯治器采用透明牙套，美觀舒適但費用較高。矯正期間需定期復(fù)診調(diào)整力度，避免進食過硬食物。

2、拔牙矯正

當牙列嚴重擁擠時，可能需要拔除第一前磨牙創(chuàng)造空間。拔牙后剩余牙齒通過矯治器重新排列，改善咬合關(guān)系。該方式適用于牙弓長度不足導(dǎo)致的前突或擁擠病例。拔牙前需進行全景片檢查，評估牙根形態(tài)及鄰牙狀況。

3、手術(shù)矯正

正頜手術(shù)適用于成年骨性錯頜畸形患者，如上頜前突或下頜后縮。術(shù)前需進行正畸治療排齊牙列，術(shù)后配合頜間牽引固定。手術(shù)可調(diào)整頜骨三維位置，解決嚴重咬合功能障礙。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性感覺異常，需流質(zhì)飲食4-6周。

4、功能矯治器

肌功能矯治器通過改變口周肌肉力量平衡，引導(dǎo)頜骨正常發(fā)育，多用于8-12歲替牙期兒童。Twin-block矯治器可促進下頜前伸，改善II類錯頜。Frankel矯治器能擴大牙弓寬度，適用于頜骨發(fā)育不足病例。每天需佩戴14小時以上。

5、保持器

主動矯治結(jié)束后需長期佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。Hawley保持器可微調(diào)前牙位置，透明保持器美觀但透氣性較差。第一年需全天佩戴，后續(xù)改為夜間佩戴。保持期間應(yīng)避免咬硬物，定期檢查是否有移位現(xiàn)象。個別病例需終身保持。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，配合牙線清潔牙縫。避免咬指甲、鉛筆等不良習(xí)慣。每半年進行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)錯頜畸形。矯正期間選擇軟質(zhì)食物，避免黏性糖果。正畸治療需持續(xù)1-3年，需耐心配合醫(yī)生方案。出現(xiàn)托槽脫落或鋼絲扎嘴應(yīng)及時復(fù)診處理。

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