尋常型銀屑病的癥狀
皮膚科編輯
科普小醫(yī)森
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尋常型銀屑病的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢和局部增厚。該病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常可通過(guò)外用藥物、光療或系統(tǒng)治療等方式緩解。
1、皮膚紅斑
尋常型銀屑病早期常見(jiàn)邊界清晰的紅色斑塊，多出現(xiàn)在頭皮、肘部、膝蓋等部位。紅斑表面可能伴隨輕微脫屑，受摩擦或刺激后易加重?；颊咝璞苊庾?，可遵醫(yī)囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥膏局部涂抹。
2、銀白色鱗屑
典型表現(xiàn)為紅斑表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除后可見(jiàn)薄膜現(xiàn)象和點(diǎn)狀出血。鱗屑由表皮細(xì)胞過(guò)度增殖導(dǎo)致，可能與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān)。日常護(hù)理建議使用溫和保濕劑如尿素乳膏，嚴(yán)重時(shí)需結(jié)合窄譜中波紫外線治療。
3、局部皮膚增厚
慢性病程中，皮損處皮膚因長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)會(huì)出現(xiàn)苔蘚樣變或皮革樣硬化。增厚區(qū)域易發(fā)生皸裂疼痛，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)?？蓢L試水楊酸軟膏軟化角質(zhì)，配合鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如吡美莫司乳膏控制炎癥。
4、瘙癢不適
約半數(shù)患者伴隨中度至重度瘙癢，夜間可能加重。搔抓會(huì)導(dǎo)致皮損擴(kuò)散或繼發(fā)感染。除口服抗組胺藥如氯雷他定片外，冷敷或含薄荷醇的乳液有助于緩解癥狀。避免使用堿性清潔產(chǎn)品刺激皮膚。
5、甲改變
部分患者出現(xiàn)指甲點(diǎn)狀凹陷、甲板增厚或甲剝離，與甲床受累有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)需排除真菌感染，可聯(lián)合使用環(huán)孢素軟膠囊等系統(tǒng)藥物。日常修剪指甲應(yīng)輕柔，避免外傷誘發(fā)同形反應(yīng)。
尋常型銀屑病患者需保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過(guò)度疲勞。飲食宜清淡，限制高糖高脂食物攝入。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹保濕劑。若皮損面積擴(kuò)大或合并關(guān)節(jié)腫痛，應(yīng)及時(shí)至皮膚科復(fù)查調(diào)整治療方案。外出時(shí)注意防曬，減少紫外線誘發(fā)加重的風(fēng)險(xiǎn)。
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