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右睪丸間歇性隱隱作痛

男科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #睪丸 #隱隱作痛

右睪丸間歇性隱隱作痛可能與精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉、慢性前列腺炎或泌尿系統(tǒng)結石等因素有關。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張是青壯年男性常見疾病，由于靜脈回流受阻導致陰囊墜脹感及隱痛，久站或勞累后癥狀加重。體檢可觸及陰囊內蚯蚓狀曲張靜脈團，超聲檢查可確診。輕度患者可通過陰囊托帶緩解癥狀，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結扎術。

2、附睪炎

細菌感染引起的附睪炎癥常表現(xiàn)為睪丸局部腫脹壓痛，可能伴隨發(fā)熱、尿頻等癥狀。大腸桿菌和衣原體是常見病原體。治療需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合臥床休息和陰囊抬高。

3、睪丸扭轉

突發(fā)劇烈睪丸疼痛需優(yōu)先排除睪丸扭轉，該病屬于泌尿外科急癥，發(fā)病6小時內是黃金救治期。典型表現(xiàn)為患側睪丸位置上抬、提睪反射消失，彩色多普勒超聲顯示血流信號減弱。確診后應立即行睪丸復位固定術。

4、慢性前列腺炎

盆腔疼痛綜合征可能放射至睪丸區(qū)域，伴隨尿不盡、會陰部不適等癥狀。前列腺液檢查可見白細胞增多?？勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛緩釋膠囊配合溫水坐浴，避免長時間騎車和辛辣飲食。

5、泌尿系統(tǒng)結石

輸尿管下段結石可能引起睪丸牽涉痛，通常伴有血尿和腰部絞痛。CT尿路成像能明確結石位置，5毫米以下結石可通過多飲水配合排石顆粒促進排出，較大結石需體外沖擊波碎石治療。

日常應避免劇烈運動和長時間久坐，穿著寬松棉質內褲保持陰部透氣。飲食注意減少高嘌呤食物攝入，每日飲水保持2000毫升以上。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診。自行服用止痛藥可能掩蓋病情，所有藥物治療均需在醫(yī)生指導下進行。

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