兒童咳嗽且很多眼屎怎么回事
內科編輯
醫(yī)普小新
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兒童咳嗽且眼屎增多可能由感冒、過敏性結膜炎、鼻淚管阻塞、腺樣體肥大、肺炎等原因引起,可通過對癥用藥、局部護理、就醫(yī)檢查等方式干預。

兒童感冒時病毒或細菌感染可能同時刺激呼吸道和眼部黏膜。呼吸道感染引發(fā)咳嗽,而炎癥反應可能導致結膜充血、分泌物增多形成眼屎。伴隨癥狀包括鼻塞、發(fā)熱等。可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解咳嗽,配合生理鹽水清洗眼部。若繼發(fā)細菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,眼部可使用妥布霉素滴眼液。
花粉、塵螨等過敏原可能同時誘發(fā)呼吸道和眼部過敏反應??人远喑赎嚢l(fā)性干咳,眼部表現為粘稠絲狀眼屎、結膜水腫。家長需保持環(huán)境清潔,避免接觸毛絨玩具??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿抗過敏,配合色甘酸鈉滴眼液緩解眼癢,嚴重時使用氟米龍滴眼液控制炎癥。
嬰幼兒鼻淚管發(fā)育不全可能導致淚液引流不暢,繼發(fā)感染時出現黃綠色膿性眼屎。咳嗽可能因分泌物倒流刺激咽喉引起。表現為內眼角分泌物堆積、晨起眼瞼粘連。家長可用溫熱棉簽清潔眼周,配合按摩鼻梁兩側。若合并感染需使用左氧氟沙星滴眼液,頑固性阻塞需眼科沖洗治療。

腺樣體增生可能阻塞后鼻孔,導致夜間張口呼吸、晨起咳嗽,同時因鼻腔分泌物刺激眼部產生眼屎。典型癥狀包括睡眠打鼾、聽力下降。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,中重度需評估手術指征。日常建議側臥睡姿,使用海鹽水噴鼻保持鼻腔通暢。
細菌性或病毒性肺炎可能引起持續(xù)性咳嗽伴發(fā)熱,若病原體血行播散可并發(fā)結膜炎。眼屎多呈黃綠色,咳嗽常伴有痰鳴、呼吸急促。需及時就醫(yī)進行胸片檢查,可遵醫(yī)囑使用阿奇霉素干混懸劑或奧司他韋顆粒,眼部癥狀嚴重時加用更昔洛韋眼用凝膠。

家長需保持兒童居住環(huán)境濕度在50%-60%,每日用無菌棉球蘸溫水清潔眼瞼2-3次??人云陂g避免食用甜膩食物,適量飲用蜂蜜水緩解咽喉刺激。觀察3天若無改善或出現高熱、呼吸費力、眼瞼紅腫等情況,應立即就診兒科或眼科。注意避免自行使用抗生素滴眼液超過5天,防止耐藥性產生。外出時可佩戴防護眼鏡減少過敏原接觸。