娃兒發(fā)燒39℃怎么辦

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

14次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-04 16:50:09

兒童發(fā)熱39℃可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式治療。兒童發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。

1、物理降溫

兒童發(fā)熱39℃時可采用溫水擦浴或退熱貼進行物理降溫。用32-34℃溫水浸濕毛巾后擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域，通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。退熱貼可貼于額頭或太陽穴，利用凝膠層水分汽化吸熱原理降低局部溫度。避免使用酒精擦浴或冰水冷敷，可能引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。

2、補充水分

發(fā)熱會導致兒童體液大量流失，需要少量多次補充溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。每15-20分鐘給予5-10毫升液體，優(yōu)先選擇含有電解質(zhì)的補液鹽。觀察排尿情況，若4-6小時無排尿或尿量明顯減少，提示可能存在脫水。避免飲用含糖飲料或冷飲，可能加重胃腸負擔。

3、使用退熱藥物

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。對乙酰氨基酚適用于3個月以上嬰幼兒，布洛芬適用于6個月以上兒童，兩者均需按體重精確計算劑量。兩次用藥需間隔4-6小時，24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥或擅自增加劑量。

4、觀察伴隨癥狀

家長需密切監(jiān)測兒童精神狀態(tài)、皮疹、嘔吐、抽搐等伴隨癥狀。若出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安、皮膚瘀斑、噴射性嘔吐、熱性驚厥等情況，提示可能存在腦膜炎、敗血癥等嚴重感染。記錄發(fā)熱持續(xù)時間、熱型特征及用藥效果，就醫(yī)時向醫(yī)生詳細描述。避免因體溫暫時下降而忽視潛在疾病。

5、及時就醫(yī)

3個月以下嬰兒發(fā)熱、發(fā)熱超過72小時不退、體溫反復超過40℃或伴有呼吸困難時需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應蛋白、病原學檢測等檢查，根據(jù)結果選擇阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。嚴重感染可能需要住院進行靜脈補液治療。

兒童發(fā)熱期間應保持室內(nèi)溫度22-24℃，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食選擇易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物，避免高蛋白高脂肪食物?；謴推谶m當補充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。體溫正常48小時后可逐漸恢復日?；顒樱?周內(nèi)避免劇烈運動。家長需定期監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)異常及時復診。

發(fā)燒

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