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懷孕三個月血糖高怎么治療

內(nèi)分泌科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #懷孕 #血糖

懷孕三個月血糖高可通過飲食調(diào)整、適量運動、血糖監(jiān)測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期高血糖可能與激素變化、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲、多尿、體重增長異常等癥狀。

1、飲食調(diào)整

控制每日總熱量攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、綠葉蔬菜，分5-6餐少量進(jìn)食。避免精制糖和油炸食品，增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入。建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化食譜，確保母嬰營養(yǎng)均衡。

2、適量運動

每天進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度有氧運動，如散步、孕婦瑜伽或游泳。運動時間建議在餐后1小時開始，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。若出現(xiàn)宮縮、陰道出血等不適需立即停止。運動前后監(jiān)測血糖變化，及時調(diào)整強(qiáng)度。

3、血糖監(jiān)測

每日空腹及餐后2小時各測1次指尖血糖，記錄波動情況?？崭寡且丝刂圃?.3-5.3mmol/L，餐后2小時血糖不超過6.7mmol/L。發(fā)現(xiàn)持續(xù)超標(biāo)時需及時就醫(yī)，避免發(fā)生酮癥酸中毒等并發(fā)癥。

4、胰島素治療

當(dāng)飲食運動控制無效時，醫(yī)生可能建議使用胰島素。常用劑型包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。自行增減藥量可能導(dǎo)致血糖劇烈波動，危害胎兒發(fā)育。

5、定期產(chǎn)檢

每2周進(jìn)行產(chǎn)科和內(nèi)分泌科聯(lián)合隨訪，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過B超評估羊水量、臍血流等指標(biāo)，必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。妊娠24-28周需重復(fù)糖耐量試驗，評估血糖控制效果。

妊娠期高血糖患者需保持規(guī)律作息，每日飲水量達(dá)到2000毫升，避免熬夜和情緒緊張。注意觀察有無視物模糊、皮膚瘙癢等異常癥狀，出現(xiàn)胎動異常或持續(xù)高血糖應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量，后續(xù)每年進(jìn)行糖尿病篩查，降低遠(yuǎn)期代謝性疾病發(fā)生風(fēng)險。

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