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健康資訊

關(guān)節(jié)粘連怎么鍛煉

骨科編輯醫(yī)普小新

17次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-24 07:37:35

關(guān)節(jié)粘連可通過被動牽拉訓(xùn)練、主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練、器械輔助訓(xùn)練、熱敷后鍛煉、水中運(yùn)動等方式改善。關(guān)節(jié)粘連多由外傷、手術(shù)、長期制動等因素導(dǎo)致，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動受限、僵硬疼痛等癥狀。

1、被動牽拉訓(xùn)練

由康復(fù)治療師或家屬幫助進(jìn)行緩慢的關(guān)節(jié)被動活動，逐漸增加關(guān)節(jié)活動范圍。適用于早期粘連或疼痛明顯的患者，可配合使用關(guān)節(jié)松動術(shù)。訓(xùn)練前用熱毛巾敷10分鐘效果更佳，每日重復(fù)進(jìn)行2組，每組5次。

2、主動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練

患者自主進(jìn)行無負(fù)重關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)，如手指爬墻、踝泵運(yùn)動等。訓(xùn)練強(qiáng)度以輕微疼痛為限，每次維持終端角度10秒，每日3組。膝關(guān)節(jié)粘連可坐位懸垂小腿進(jìn)行擺動，肩關(guān)節(jié)粘連可做鐘擺運(yùn)動。

3、器械輔助訓(xùn)練

使用CPM持續(xù)被動活動儀、彈力帶、滑輪系統(tǒng)等器械輔助鍛煉。CPM儀適用于術(shù)后早期，每日使用2小時(shí)。彈力帶訓(xùn)練需從最低阻力開始，逐步增加強(qiáng)度，注意保持動作緩慢勻速。

4、熱敷后鍛煉

先用40℃熱敷袋或蠟療包裹關(guān)節(jié)15分鐘，待軟組織松弛后立即進(jìn)行鍛煉。熱效應(yīng)可增加膠原纖維延展性，特別適合病程超過3個月的慢性粘連。注意避免燙傷，糖尿病患者慎用高溫?zé)岱蟆?/p>

5、水中運(yùn)動

在溫水泳池中進(jìn)行浮力輔助下的關(guān)節(jié)活動，水的浮力可減輕體重負(fù)荷。推薦水溫32-34℃，可做水中踏步、劃圈運(yùn)動等。每周3次，每次30分鐘，適合肥胖或承重關(guān)節(jié)粘連患者。

鍛煉需循序漸進(jìn)，避免暴力牽拉造成二次損傷。急性炎癥期應(yīng)暫停鍛煉，疼痛持續(xù)加重需及時(shí)就醫(yī)。日?？裳a(bǔ)充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)軟組織修復(fù)，睡眠時(shí)用枕頭保持關(guān)節(jié)功能位。嚴(yán)重粘連經(jīng)3個月保守治療無效者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)。

鍛煉關(guān)節(jié)

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