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肺部陰影怎么回事

呼吸內(nèi)科編輯醫(yī)點就懂

13次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-23 11:13:59

肺部陰影可能由肺炎、肺結(jié)核、肺結(jié)節(jié)、肺腫瘤、肺栓塞等原因引起，可通過胸部CT、痰液檢查、支氣管鏡、病理活檢、血液檢查等方式確診。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、肺炎

肺炎是肺部感染引起的炎癥反應(yīng)，可能與細菌、病毒、支原體等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、胸痛等癥狀。細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物治療。病毒性肺炎需配合抗病毒藥物如奧司他韋膠囊、更昔洛韋膠囊等。

2、肺結(jié)核

肺結(jié)核由結(jié)核分枝桿菌感染導(dǎo)致，可能與免疫力低下、密切接觸患者有關(guān)，常伴隨低熱、盜汗、咯血等癥狀。需長期聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物。治療期間需定期復(fù)查肝腎功能。

3、肺結(jié)節(jié)

肺結(jié)節(jié)可能是良性病變或早期肺癌表現(xiàn)，與長期吸煙、粉塵接觸等因素相關(guān)，多數(shù)無明顯癥狀。直徑小于8毫米的結(jié)節(jié)建議定期隨訪，超過8毫米需進行PET-CT或穿刺活檢。惡性結(jié)節(jié)可能需胸腔鏡手術(shù)切除。

4、肺腫瘤

原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肺腫瘤均可表現(xiàn)為陰影，可能與吸煙、遺傳、環(huán)境致癌物暴露有關(guān)，晚期可能出現(xiàn)消瘦、咯血、呼吸困難。確診后可根據(jù)病理類型選擇化療、靶向治療或免疫治療，常用藥物包括吉非替尼片、貝伐珠單抗注射液等。

5、肺栓塞

肺栓塞由血栓阻塞肺動脈引起，可能與下肢靜脈血栓、長期臥床等因素相關(guān)，典型癥狀為突發(fā)胸痛、呼吸急促。需緊急使用低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片等抗凝藥物，重癥患者可能需溶栓治療。

發(fā)現(xiàn)肺部陰影后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋、瘦肉、西藍花等。適度進行有氧運動增強肺功能，但避免劇烈活動。定期復(fù)查胸部影像學(xué)，遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。若出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。

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