喉癌咳嗽和肺癌一樣嗎
腫瘤科編輯
醫(yī)言小筑
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喉癌咳嗽和肺癌的咳嗽表現(xiàn)不完全相同，但均可能表現(xiàn)為持續(xù)性干咳或痰中帶血。喉癌多因腫瘤刺激聲帶或喉部黏膜引發(fā)咳嗽，肺癌則常因腫瘤侵犯支氣管或肺組織導(dǎo)致咳嗽。兩者可能由吸煙、空氣污染等因素誘發(fā)，但病變部位和伴隨癥狀存在差異。
喉癌咳嗽通常與聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀伴隨出現(xiàn)，咳嗽可能因腫瘤直接刺激喉部神經(jīng)或阻塞氣道引發(fā)。早期喉癌患者咳嗽多為陣發(fā)性，隨著腫瘤增大可能發(fā)展為持續(xù)性嗆咳，部分患者因喉部水腫出現(xiàn)夜間咳嗽加重。肺癌咳嗽多表現(xiàn)為刺激性干咳，腫瘤位于大氣道時咳嗽更劇烈，部分患者咳白色泡沫痰或血絲痰，中央型肺癌可能因支氣管狹窄出現(xiàn)高調(diào)金屬音樣咳嗽。晚期肺癌患者可能因胸膜受累出現(xiàn)胸痛伴咳嗽，或因淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞。
喉癌咳嗽與肺癌咳嗽在聽診體征上也有區(qū)別。喉癌患者喉鏡檢查可見聲帶腫物或潰瘍，肺部聽診多無異常。肺癌患者胸部CT可發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)占位性病變，中央型肺癌可能伴有肺不張體征，周圍型肺癌可能導(dǎo)致胸膜摩擦音。兩種癌癥的確診均需依靠病理活檢，喉癌通過喉鏡下取組織確診，肺癌需經(jīng)支氣管鏡或穿刺獲取病理。
建議長期吸煙或有家族癌癥史的人群定期進(jìn)行喉鏡和低劑量CT篩查，出現(xiàn)持續(xù)兩周以上不明原因咳嗽時應(yīng)盡早就醫(yī)。日常生活中應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露，接觸粉塵或化學(xué)污染物時做好呼吸道防護(hù)，保持室內(nèi)空氣流通有助于降低呼吸道腫瘤發(fā)生風(fēng)險。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)、放療或靶向治療，并定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
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