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胸口疼是抑郁軀體化嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #抑郁

胸口疼可能是抑郁軀體化的表現(xiàn)之一，但也可能由其他原因引起。抑郁軀體化通常伴隨情緒低落、興趣減退等心理癥狀，而胸口疼還可能與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)問題、肌肉骨骼損傷等因素有關(guān)。

抑郁軀體化引起的胸口疼往往缺乏明確器質(zhì)性病變證據(jù)，疼痛性質(zhì)多為鈍痛或壓迫感，且隨情緒波動加重。這類患者可能同時存在睡眠障礙、乏力、胃腸不適等癥狀，疼痛部位常不固定。心理評估量表如PHQ-9可輔助診斷，抗抑郁藥物和心理治療對改善軀體化癥狀有效。

非心理因素導致的胸口疼通常有相應體征。心絞痛多位于胸骨后，呈壓榨性疼痛，活動后加重；肋軟骨炎表現(xiàn)為局部壓痛；胃食管反流常伴燒灼感。這類情況需通過心電圖、胃鏡等檢查明確病因，針對性使用硝酸甘油片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

建議持續(xù)胸痛者及時排查器質(zhì)性疾病，確診抑郁軀體化后需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片等抗抑郁藥，配合認知行為治療。日?？赏ㄟ^規(guī)律運動、正念冥想緩解壓力，避免過度關(guān)注軀體不適感。

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