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小腿腫了是怎么回事

骨科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #小腿 #腿腫

小腿腫脹可能由長時間站立或久坐、下肢靜脈回流受阻、腎臟疾病、心臟功能不全、淋巴系統(tǒng)障礙等原因引起，可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、藥物治療、控制原發(fā)病、淋巴引流按摩等方式緩解。

1、長時間站立或久坐

長時間保持同一姿勢會導致下肢靜脈血液回流緩慢，組織液滲出增多引發(fā)腫脹。常見于教師、司機等職業(yè)人群，表現(xiàn)為傍晚時踝部按壓凹陷，晨起后減輕。建議每1-2小時活動下肢，工作時可做踝泵運動促進循環(huán)。

2、下肢靜脈回流受阻

下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時，血液淤積在小腿肌肉間隙?？赡馨殡S皮膚色素沉著、靜脈顯露，嚴重時出現(xiàn)潰瘍?？纱┐麽t(yī)用二級壓力彈力襪，遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。

3、腎臟疾病

腎功能異常時水鈉潴留會導致對稱性凹陷性水腫，多從眼瞼開始發(fā)展至下肢。常見于腎炎、腎病綜合征，伴有泡沫尿、夜尿增多。需限制每日飲水量，醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。

4、心臟功能不全

右心衰竭時體循環(huán)淤血可引起下肢水腫，通常伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。需要控制每日鈉鹽攝入低于3克，醫(yī)生會根據(jù)情況使用地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等強心藥物。

5、淋巴系統(tǒng)障礙

淋巴管炎或淋巴結切除術后可能引發(fā)淋巴水腫，特征為皮膚增厚呈橘皮樣。需避免患肢受傷感染，由專業(yè)康復師進行手法淋巴引流，必要時配合氣壓波治療儀改善癥狀。

日常應避免穿過緊的鞋襪，休息時抬高下肢超過心臟水平。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，需及時排查心腎疾病。監(jiān)測每日體重變化，記錄水腫消退時間有助于醫(yī)生判斷病因。低鹽飲食配合適量慢走、游泳等運動可促進體液代謝。

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