小腿腫了是怎么回事
骨科編輯
健康解讀者
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小腿腫脹可能由長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐、下肢靜脈回流受阻、腎臟疾病、心臟功能不全、淋巴系統(tǒng)障礙等原因引起，可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、藥物治療、控制原發(fā)病、淋巴引流按摩等方式緩解。
1、長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐
長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致下肢靜脈血液回流緩慢，組織液滲出增多引發(fā)腫脹。常見于教師、司機(jī)等職業(yè)人群，表現(xiàn)為傍晚時(shí)踝部按壓凹陷，晨起后減輕。建議每1-2小時(shí)活動(dòng)下肢，工作時(shí)可做踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)循環(huán)。
2、下肢靜脈回流受阻
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí)，血液淤積在小腿肌肉間隙?？赡馨殡S皮膚色素沉著、靜脈顯露，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)潰瘍?？纱┐麽t(yī)用二級(jí)壓力彈力襪，遵醫(yī)囑使用地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等靜脈活性藥物。
3、腎臟疾病
腎功能異常時(shí)水鈉潴留會(huì)導(dǎo)致對(duì)稱性凹陷性水腫，多從眼瞼開始發(fā)展至下肢。常見于腎炎、腎病綜合征，伴有泡沫尿、夜尿增多。需限制每日飲水量，醫(yī)生可能開具呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑。
4、心臟功能不全
右心衰竭時(shí)體循環(huán)淤血可引起下肢水腫，通常伴有呼吸困難、頸靜脈怒張。需要控制每日鈉鹽攝入低于3克，醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況使用地高辛片、沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片等強(qiáng)心藥物。
5、淋巴系統(tǒng)障礙
淋巴管炎或淋巴結(jié)切除術(shù)后可能引發(fā)淋巴水腫，特征為皮膚增厚呈橘皮樣。需避免患肢受傷感染，由專業(yè)康復(fù)師進(jìn)行手法淋巴引流，必要時(shí)配合氣壓波治療儀改善癥狀。
日常應(yīng)避免穿過緊的鞋襪，休息時(shí)抬高下肢超過心臟水平。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨胸悶、尿量減少等癥狀，需及時(shí)排查心腎疾病。監(jiān)測(cè)每日體重變化，記錄水腫消退時(shí)間有助于醫(yī)生判斷病因。低鹽飲食配合適量慢走、游泳等運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)體液代謝。
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