小腿肚肌肉拉傷可通過休息冰敷、壓迫包扎、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。拉傷通常由運(yùn)動(dòng)過度、熱身不足、肌肉疲勞、外力撞擊等原因引起。
1、休息冰敷急性期立即停止活動(dòng),48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,可減少腫脹和疼痛。無須使用藥物。
2、壓迫包扎用彈性繃帶適度加壓包扎患處,抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。注意包扎松緊度以避免循環(huán)障礙。
3、藥物治療嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等非甾體抗炎藥??赡芘c局部毛細(xì)血管破裂、炎癥反應(yīng)有關(guān),表現(xiàn)為壓痛和活動(dòng)受限。
4、康復(fù)訓(xùn)練腫脹消退后進(jìn)行漸進(jìn)式拉伸和力量訓(xùn)練,如踝泵運(yùn)動(dòng)、踮腳練習(xí)。重度拉傷需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
恢復(fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),兩周未緩解需就醫(yī)排除肌腱斷裂。
腰椎骨折可能導(dǎo)致截癱,具體風(fēng)險(xiǎn)與骨折嚴(yán)重程度、脊髓損傷情況有關(guān)。截癱風(fēng)險(xiǎn)主要受骨折位置、脊髓壓迫程度、治療時(shí)機(jī)、康復(fù)干預(yù)等因素影響。
1、骨折位置:高位腰椎骨折(如L1-L2)更易損傷脊髓圓錐,導(dǎo)致截癱概率顯著增加。
2、脊髓壓迫:骨折碎片或椎體移位直接壓迫脊髓時(shí),可能造成不可逆神經(jīng)損傷,需緊急手術(shù)減壓。
3、治療時(shí)機(jī):傷后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行甲基強(qiáng)的松龍沖擊治療可減輕脊髓水腫,錯(cuò)過黃金救治期可能影響神經(jīng)功能恢復(fù)。
4、康復(fù)干預(yù):早期介入高壓氧治療、電刺激等康復(fù)手段有助于保留殘存神經(jīng)功能,降低完全性截癱風(fēng)險(xiǎn)。
腰椎骨折患者需嚴(yán)格臥床制動(dòng),避免二次損傷,術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行階梯式康復(fù)訓(xùn)練,配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。