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CT片子怎么看膝關(guān)節(jié)積液

骨科編輯醫(yī)語(yǔ)暖心

23次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-20 06:52:40

關(guān)鍵詞： #膝關(guān)節(jié) #關(guān)節(jié)

膝關(guān)節(jié)積液在CT片上主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊內(nèi)液體密度影增多，關(guān)節(jié)間隙增寬，周?chē)浗M織腫脹等特征。CT檢查可輔助判斷積液量、分布范圍及是否合并骨質(zhì)病變，但確診需結(jié)合磁共振成像或關(guān)節(jié)穿刺。

CT平掃中正常膝關(guān)節(jié)滑液呈均勻低密度影，積液量較少時(shí)可能僅顯示關(guān)節(jié)囊輕微膨隆。當(dāng)積液量達(dá)到中等程度，可見(jiàn)髕上囊、股骨髁間窩等部位出現(xiàn)新月形或條帶狀低密度區(qū)，密度接近水但略高于脂肪。大量積液會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊明顯擴(kuò)張，髕骨前移，髕韌帶被推向前方。若積液合并感染或出血，CT值可能升高，出現(xiàn)密度不均現(xiàn)象。關(guān)節(jié)周?chē)浗M織腫脹在CT上表現(xiàn)為肌間隙模糊、皮下脂肪層網(wǎng)狀改變。

慢性膝關(guān)節(jié)積液在CT上可能伴隨滑膜增厚，呈現(xiàn)為關(guān)節(jié)囊內(nèi)絮狀稍高密度影。退行性骨關(guān)節(jié)炎患者的積液常與骨贅形成、軟骨下囊腫等表現(xiàn)共存。創(chuàng)傷性積液需重點(diǎn)觀察是否合并骨折線(xiàn)、關(guān)節(jié)面臺(tái)階征或游離骨塊。色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎的積液CT值通常較高，可能伴有滑膜結(jié)節(jié)狀增生。對(duì)于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者，CT能較好區(qū)分假體周?chē)e液與松動(dòng)產(chǎn)生的透亮線(xiàn)。

建議出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)專(zhuān)業(yè)影像科醫(yī)生讀片并結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。日常應(yīng)避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重，急性期可抬高患肢配合冰敷，慢性期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練?？刂企w重、避免劇烈運(yùn)動(dòng)有助于減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，必要時(shí)可使用拐杖輔助行走。

膝關(guān)節(jié) 關(guān)節(jié)

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