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癌癥骨轉(zhuǎn)移早期癥狀有哪些

腫瘤科編輯 健康科普君
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關(guān)鍵詞： #癌癥 #癥狀

癌癥骨轉(zhuǎn)移早期癥狀主要有局部骨痛、病理性骨折、神經(jīng)壓迫癥狀、高鈣血癥、全身乏力等。癌癥骨轉(zhuǎn)移是指癌細胞從原發(fā)部位擴散至骨骼，常見于乳腺癌、前列腺癌、肺癌等惡性腫瘤。

1、局部骨痛

骨轉(zhuǎn)移早期常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間加重的疼痛，多位于脊柱、骨盆或長骨。疼痛可能與腫瘤細胞刺激骨膜或破壞骨結(jié)構(gòu)有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，嚴重時需采用放射治療或唑來膦酸注射液抑制骨破壞。

2、病理性骨折

骨質(zhì)被癌細胞侵蝕后強度下降，輕微外力即可導致骨折，常見于承重骨如椎體或股骨。骨折可能伴隨突發(fā)劇痛和活動障礙。預防性治療包括使用地諾單抗注射液抑制破骨細胞活性，發(fā)生骨折后需手術(shù)內(nèi)固定并聯(lián)合放療。

3、神經(jīng)壓迫癥狀

脊柱轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓或神經(jīng)根時，可能出現(xiàn)肢體麻木、肌力下降或大小便功能障礙。這類癥狀提示病情進展，需緊急進行椎體成形術(shù)或減壓手術(shù)，同時配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。

4、高鈣血癥

骨溶解釋放大量鈣離子入血，可能引起口渴、多尿、意識模糊等癥狀。臨床需檢測血鈣水平，使用降鈣素注射液聯(lián)合生理鹽水水化治療，嚴重時需血液透析。

5、全身乏力

癌細胞代謝消耗及骨破壞釋放炎性因子可導致顯著疲勞感，可能伴隨貧血、體重下降。除治療原發(fā)病外，可適當補充蛋白粉維持營養(yǎng)，必要時使用促紅細胞生成素注射液改善貧血。

出現(xiàn)不明原因骨痛或上述癥狀時，建議盡早就醫(yī)完善骨掃描、PET-CT等檢查。日常生活中需注意防跌倒，保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，疼痛劇烈時避免自行服用強效止痛藥。癌癥骨轉(zhuǎn)移需多學科綜合治療，患者應(yīng)定期隨訪監(jiān)測骨密度和腫瘤標志物。

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