嬰兒補鈣過量是什么意思
新生兒編輯
健康科普君
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嬰兒補鈣過量是指嬰幼兒每日鈣攝入量超過推薦上限,可能導(dǎo)致血鈣異常升高或器官功能紊亂。補鈣過量主要由盲目補充鈣劑、配方奶鈣含量過高、維生素D攝入過多等因素引起,通常表現(xiàn)為厭食、便秘、多尿、生長發(fā)育遲緩等癥狀。
部分家長在未檢測血鈣情況下長期給嬰兒服用碳酸鈣顆粒、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑。過量鈣質(zhì)會與腸道內(nèi)脂肪酸結(jié)合形成鈣皂,導(dǎo)致大便干結(jié)。同時可能抑制鐵、鋅等礦物質(zhì)吸收,出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退等缺鐵性貧血表現(xiàn)。需通過血清鈣檢測確認后調(diào)整補鈣方案。
高鈣配方奶粉或超量喂養(yǎng)會使嬰兒每日鈣攝入超過600毫克上限。過量鈣可能沉積在腎臟形成微小結(jié)石,出現(xiàn)排尿異常或反復(fù)泌尿系統(tǒng)感染。建議選擇符合國家標準的配方奶,并按月齡控制每日奶量在800-1000毫升范圍內(nèi)。
維生素D滴劑與鈣劑聯(lián)合過量使用會大幅提升腸道鈣吸收率,引發(fā)高鈣血癥。嬰兒可能出現(xiàn)肌張力低下、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。維生素AD滴劑應(yīng)按醫(yī)囑每日補充400國際單位,避免與強化維生素D食品同時食用。
家族性低尿鈣性高鈣血癥等遺傳病會導(dǎo)致鈣代謝紊亂,即使正常補鈣也可能出現(xiàn)血鈣升高。此類患兒常伴有特殊面容、智力障礙等表現(xiàn),需通過基因檢測確診后采用低鈣飲食干預(yù)。
長期維生素D缺乏后繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進,補鈣后可能出現(xiàn)反跳性高鈣血癥?;純和扔蟹斤B、肋骨串珠等佝僂病體征,后出現(xiàn)血鈣驟升。需先糾正維生素D缺乏再逐步補鈣。
家長應(yīng)定期監(jiān)測嬰兒體重增長曲線,避免將枕禿、夜醒等非特異性表現(xiàn)誤判為缺鈣。母乳喂養(yǎng)兒無須常規(guī)補鈣,配方奶喂養(yǎng)兒需計算每日鈣總攝入量。出現(xiàn)持續(xù)拒奶、尿量異常時需就醫(yī)檢測血鈣、尿鈣及甲狀旁腺激素水平。日??赏ㄟ^曬太陽、補充適量維生素D促進鈣吸收,無須過度依賴鈣劑補充。