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血管取栓是什么手術(shù)

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #手術(shù) #血管

血管取栓是通過微創(chuàng)介入或開放手術(shù)清除血管內(nèi)血栓的緊急治療手段，主要用于急性動脈栓塞、深靜脈血栓等危及循環(huán)的疾病。手術(shù)方式主要有導管抽吸取栓、機械碎栓、球囊擴張取栓等。

導管抽吸取栓是通過穿刺血管插入導管，在影像引導下將血栓直接抽吸出體外，適用于中等大小的外周動脈血栓。機械碎栓利用旋轉(zhuǎn)裝置或高壓水流物理分解血栓，常用于顱內(nèi)大血管栓塞，需配合支架防止血管損傷。球囊擴張取栓先以球囊擴張閉塞段再捕獲血栓碎片，多用于下肢深靜脈血栓合并血管狹窄時。開放手術(shù)取栓需切開血管壁直視下清除血栓，通常作為微創(chuàng)失敗后的備選方案，適用于長段陳舊性血栓或合并血管畸形者。雜交手術(shù)結(jié)合介入與開放技術(shù)，用于復雜解剖部位如肺動脈主干栓塞的搶救性治療。

術(shù)后需嚴格監(jiān)測穿刺點出血、遠端栓塞、血管痙攣等并發(fā)癥，規(guī)范使用低分子肝素鈣注射液或華法林鈉片抗凝，配合彈力襪預防深靜脈血栓復發(fā)。恢復期避免劇烈運動，控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)病，定期復查血管超聲評估通暢度。突發(fā)肢體疼痛、蒼白或感覺異常需立即就醫(yī)排除再栓塞。

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