雙雙向情感障礙是什么

神經內科編輯醫(yī)語暖心

12次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-16 14:42:04

關鍵詞： #情感

雙雙向情感障礙一般是指雙相情感障礙，是一種以情緒極端波動為特征的精神疾病，主要表現為躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作交替出現。雙相情感障礙可能與遺傳因素、腦內化學物質失衡、環(huán)境壓力等因素有關，通常表現為情緒高漲、活動增多、睡眠減少或情緒低落、興趣減退、精力下降等癥狀?？赏ㄟ^藥物治療、心理治療、生活方式調整等方式干預。

1、遺傳因素

雙相情感障礙具有明顯的家族聚集性，直系親屬患病概率顯著高于普通人群。遺傳因素可能導致腦內神經遞質系統(tǒng)功能異常，影響情緒調節(jié)能力。對于有家族史的人群，建議定期進行心理健康篩查，早期識別情緒波動跡象。臨床常用心境穩(wěn)定劑如碳酸鋰緩釋片、丙戊酸鈉緩釋片等藥物調節(jié)神經遞質平衡，配合認知行為療法改善癥狀。

2、神經生化異常

腦內多巴胺、5-羥色胺等神經遞質水平紊亂是重要發(fā)病機制。躁狂期多巴胺過度活躍，抑郁期則出現遞質功能不足。這種失衡會影響邊緣系統(tǒng)和前額葉皮層的情緒調控功能。醫(yī)生可能開具喹硫平片、奧氮平片等第二代抗精神病藥調節(jié)遞質水平，同時需監(jiān)測藥物對代謝的影響。

3、環(huán)境誘因

重大生活事件如失業(yè)、喪親等應激因素可能觸發(fā)易感個體發(fā)病。長期睡眠紊亂、過度勞累也會破壞生物節(jié)律穩(wěn)定性。在干預中需建立規(guī)律作息，采用正念減壓等心理訓練增強應對能力。急性期可短期使用勞拉西泮片等藥物穩(wěn)定情緒，但需嚴格防范依賴風險。

4、躁狂發(fā)作表現

典型癥狀包括持續(xù)異常愉悅或易怒、言語急促、思維奔逸、過度自信等，可能伴隨沖動消費、冒險行為。發(fā)作期間患者通常否認存在問題，需要家屬協助就醫(yī)。治療采用丙戊酸鎂緩釋片等心境穩(wěn)定劑控制興奮狀態(tài)，必要時聯合鎮(zhèn)靜藥物如氯硝西泮片。

5、抑郁發(fā)作表現

表現為持續(xù)兩周以上的情緒低落、興趣喪失、疲勞感，可能伴有自殺意念。與單相抑郁不同，雙相抑郁往往起病更急、癥狀更重。除舍曲林片等抗抑郁藥外，必須聯用心境穩(wěn)定劑如拉莫三嗪片預防轉躁風險。光照療法和規(guī)律運動可作為輔助干預手段。

雙相情感障礙患者需長期維持治療，即使癥狀緩解也不可擅自停藥。家屬應學習疾病知識，幫助患者監(jiān)測情緒變化和服藥依從性。保持低刺激的生活環(huán)境，避免飲酒、熬夜等誘發(fā)因素。建議記錄每日情緒狀態(tài)和睡眠情況，復診時供醫(yī)生參考調整治療方案。營養(yǎng)方面注意補充歐米伽3脂肪酸和B族維生素，但不可替代正規(guī)治療。

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