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雙向情感障礙是一種以情緒極端波動(dòng)為特征的精神疾病，主要表現(xiàn)為躁狂發(fā)作與抑郁發(fā)作交替出現(xiàn)。該疾病可能由遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理社會(huì)壓力、腦結(jié)構(gòu)異常等原因引起，可通過藥物治療、心理治療、生活方式調(diào)整、社會(huì)支持等方式干預(yù)。

一、遺傳因素

雙向情感障礙具有家族聚集性，一級(jí)親屬患病概率顯著增高。治療需結(jié)合基因檢測(cè)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，藥物選擇包括碳酸鋰、丙戊酸鈉、喹硫平等心境穩(wěn)定劑。

二、神經(jīng)遞質(zhì)失衡

多巴胺、5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)功能紊亂是核心病理機(jī)制。臨床常用拉莫三嗪、奧氮平等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，需配合腦電圖監(jiān)測(cè)療效。

三、心理社會(huì)壓力

重大生活事件可能誘發(fā)首次發(fā)作。認(rèn)知行為治療可幫助患者識(shí)別情緒觸發(fā)因素，同時(shí)建議保持規(guī)律作息，避免過度刺激。

四、腦結(jié)構(gòu)異常

前額葉、杏仁核等腦區(qū)功能連接異常已被影像學(xué)證實(shí)。重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等物理治療可作為輔助手段，嚴(yán)重病例需考慮電休克治療。

患者應(yīng)建立長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，避免酒精和咖啡因攝入，家屬需學(xué)習(xí)識(shí)別復(fù)發(fā)預(yù)警信號(hào)如睡眠紊亂或言語(yǔ)增多。