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小孩橫紋肌溶解治的好么

骨科編輯 健康小靈通
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小孩橫紋肌溶解通?？梢灾魏?，但需及時(shí)就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療。橫紋肌溶解是指骨骼肌細(xì)胞溶解后釋放肌紅蛋白等物質(zhì)進(jìn)入血液的臨床綜合征，可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、感染、代謝異常等因素有關(guān)。治療主要包括補(bǔ)液堿化尿液、糾正電解質(zhì)紊亂、保護(hù)腎功能等措施，嚴(yán)重時(shí)需血液凈化治療。

多數(shù)患兒經(jīng)早期干預(yù)預(yù)后良好。輕度橫紋肌溶解患兒通過靜脈補(bǔ)液、碳酸氫鈉堿化尿液等治療，肌酸激酶可在數(shù)日內(nèi)逐漸下降，尿液顏色恢復(fù)正常。治療期間需密切監(jiān)測(cè)肌酸激酶、血鉀、尿量等指標(biāo)，避免發(fā)生急性腎損傷。部分患兒可能出現(xiàn)肌肉疼痛、乏力等癥狀，通常隨治療逐漸緩解。

少數(shù)重癥患兒可能出現(xiàn)急性腎衰竭等并發(fā)癥。當(dāng)肌酸激酶超過一定數(shù)值或出現(xiàn)少尿、高鉀血癥時(shí)，需考慮連續(xù)性腎臟替代治療。某些遺傳代謝性疾病導(dǎo)致的橫紋肌溶解可能反復(fù)發(fā)作，需長(zhǎng)期管理。合并多器官功能障礙的危重病例死亡率較高，但臨床相對(duì)罕見。

患兒康復(fù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查肌酸激酶。家長(zhǎng)需注意觀察孩子尿液顏色變化，出現(xiàn)茶色尿或肌肉疼痛應(yīng)及時(shí)就診。日常保證充足水分?jǐn)z入，預(yù)防感染，避免接觸可能誘發(fā)肌肉損傷的藥物或毒素。對(duì)于遺傳性病因需遵醫(yī)囑進(jìn)行基因檢測(cè)和家族篩查。

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