頸動脈堵塞有什么癥狀

心血管內(nèi)科編輯醫(yī)心科普

17次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 12:26:28

關(guān)鍵詞： #癥狀 #動脈

頸動脈堵塞的癥狀主要有短暫性腦缺血發(fā)作、單側(cè)肢體無力或麻木、言語障礙、視力異常以及頭暈頭痛等。頸動脈堵塞通常由動脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎、外傷或先天性血管畸形等因素引起，可能伴隨意識模糊、平衡失調(diào)等癥狀。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

短暫性腦缺血發(fā)作是頸動脈堵塞的早期表現(xiàn)，通常持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時，癥狀可自行緩解?；颊呖赡艹霈F(xiàn)單側(cè)肢體短暫性無力、面部麻木或言語不清，與局部腦組織短暫缺血有關(guān)。需及時就醫(yī)排查動脈狹窄程度，醫(yī)生可能建議使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，或阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。

2、單側(cè)肢體無力或麻木

頸動脈堵塞導(dǎo)致大腦半球供血不足時，常出現(xiàn)對側(cè)肢體突發(fā)性無力或感覺減退，表現(xiàn)為持物不穩(wěn)、行走拖步等。此類癥狀多提示急性缺血性腦血管事件，需緊急評估血管情況。臨床可能采用注射用阿替普酶溶栓治療，或行頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)?；颊邞?yīng)避免劇烈活動，防止跌倒。

3、言語障礙

當堵塞影響大腦語言中樞供血時，患者可能出現(xiàn)表達困難、詞不達意或理解能力下降，醫(yī)學(xué)上稱為運動性失語或感覺性失語。此類癥狀常伴隨卒中發(fā)生，需通過頭顱CT或MRI明確病變范圍。治療包括靜脈注射依達拉奉注射液保護腦細胞，或使用胞磷膽堿鈉膠囊營養(yǎng)神經(jīng)。

4、視力異常

頸動脈堵塞可能導(dǎo)致同側(cè)眼動脈缺血，表現(xiàn)為突發(fā)性單眼黑矇、視野缺損或視物模糊。眼科檢查可見視網(wǎng)膜動脈栓塞征象，需與青光眼等疾病鑒別。除血管治療外，可配合甲鈷胺片營養(yǎng)視神經(jīng)，嚴重者需考慮頸動脈支架植入術(shù)改善血流。

5、頭暈頭痛

慢性頸動脈狹窄患者常出現(xiàn)反復(fù)頭暈，尤其在體位變化時加重，伴隨搏動性頭痛。這與腦血流灌注不足相關(guān)，可能誘發(fā)后循環(huán)缺血。醫(yī)生可能開具鹽酸氟桂利嗪膠囊改善微循環(huán)，或尼莫地平片擴張血管?；颊邞?yīng)監(jiān)測血壓，避免快速轉(zhuǎn)頭動作。

日常需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。每周進行適度有氧運動如快走、游泳，避免頸部劇烈活動。定期復(fù)查頸動脈超聲，若出現(xiàn)癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)立即就診神經(jīng)內(nèi)科或血管外科。未經(jīng)專業(yè)評估前，禁止自行服用活血類中藥或保健品。

癥狀動脈

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