后背肌筋膜炎的癥狀

骨科編輯科普小醫(yī)森

14次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-18 11:20:26

后背肌筋膜炎的癥狀主要有局部疼痛、肌肉僵硬、活動受限、壓痛明顯以及牽涉痛等。后背肌筋膜炎是指背部肌肉及其筋膜的無菌性炎癥，通常與勞損、受涼、姿勢不良等因素有關(guān)。

1、局部疼痛

后背肌筋膜炎患者常出現(xiàn)背部持續(xù)性鈍痛或酸痛，疼痛部位多集中于肩胛區(qū)、脊柱兩側(cè)或下背部。疼痛在晨起或久坐后加重，適度活動后可暫時緩解。寒冷潮濕環(huán)境、疲勞或長時間保持固定姿勢可能誘發(fā)疼痛加劇。疼痛程度因人而異，輕者僅感不適，重者可影響日?；顒印?/p>

2、肌肉僵硬

患者晨起時常感到背部肌肉發(fā)緊、僵硬，需活動數(shù)分鐘才能緩解。僵硬區(qū)域觸診時可觸及條索狀或結(jié)節(jié)樣改變，肌肉彈性降低。長時間維持同一姿勢后僵硬感可能復(fù)發(fā)，熱敷或按摩后癥狀改善。肌肉僵硬與局部血液循環(huán)障礙及筋膜粘連有關(guān)。

3、活動受限

因疼痛和肌肉僵硬，患者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)身、彎腰、抬臂等動作幅度減小。嚴(yán)重時穿衣、梳頭等日常活動受限，但無關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)性損傷。主動活動時疼痛加重，被動牽拉可能引發(fā)保護(hù)性肌痙攣。適度伸展運動有助于維持關(guān)節(jié)活動度。

4、壓痛明顯

體檢時可發(fā)現(xiàn)背部特定區(qū)域存在明顯壓痛點，按壓時疼痛向周圍放射。常見壓痛點多位于肌肉起止點或筋膜附著處，如斜方肌上緣、肩胛骨內(nèi)側(cè)緣等。重壓可能誘發(fā)與患者主訴一致的疼痛，此為診斷的重要依據(jù)之一。

5、牽涉痛

部分患者可能出現(xiàn)遠(yuǎn)離原發(fā)部位的牽涉痛，如頸部、上肢或胸部的隱痛。這種疼痛并非神經(jīng)根受壓所致，而是由于筋膜張力異常傳導(dǎo)引起。牽涉痛區(qū)域通常無器質(zhì)性病變，但可能被誤診為其他疾病，需仔細(xì)鑒別。

后背肌筋膜炎患者應(yīng)注意避免長時間伏案工作，每小時起身活動5-10分鐘。睡眠時選擇硬度適中的床墊，可用熱水袋熱敷疼痛部位15-20分鐘。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運動增強(qiáng)背部肌肉耐力。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，需及時就醫(yī)排除強(qiáng)直性脊柱炎等器質(zhì)性疾病。日常可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等藥物控制癥狀。

筋膜炎癥狀

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