一歲下列嬰兒便秘的原因及應(yīng)對方法
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醫(yī)心科普
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一歲以內(nèi)嬰兒便秘可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能未成熟、食物過敏、先天性腸道疾病、藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用緩瀉藥物、就醫(yī)檢查等方式改善。

母乳或配方奶中蛋白質(zhì)與脂肪比例失衡、過早添加輔食、水分?jǐn)z入不足均可能導(dǎo)致便秘。母乳喂養(yǎng)嬰兒建議母親增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,配方奶喂養(yǎng)需按標(biāo)準(zhǔn)比例沖泡。添加輔食初期應(yīng)選擇南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的食物,避免過早引入米糊等低渣飲食。
嬰兒腸道蠕動(dòng)功能發(fā)育不完善,排便反射較弱,可能出現(xiàn)排便間隔延長但糞便性狀正常的情況。可通過順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng),每日2-3次,每次5分鐘,按摩前需確保嬰兒處于清醒平靜狀態(tài)。適當(dāng)進(jìn)行蹬腿運(yùn)動(dòng)也有助于增強(qiáng)腹肌力量。
牛奶蛋白過敏可能引發(fā)便秘伴濕疹、血便等癥狀。母乳喂養(yǎng)嬰兒需母親嚴(yán)格回避乳制品,配方奶喂養(yǎng)應(yīng)更換為深度水解蛋白奶粉。常見致敏食物還包括雞蛋、大豆等,添加輔食時(shí)應(yīng)單一引入并觀察3-5天。

先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致頑固性便秘,常伴有腹脹、嘔吐、生長遲緩。需通過鋇劑灌腸造影、甲狀腺功能檢測確診。先天性巨結(jié)腸需行肛門直腸測壓和病理活檢,確診后通常需要手術(shù)治療。
鐵劑、某些抗生素等藥物可能引起便秘。使用鐵劑時(shí)可配合維生素C促進(jìn)吸收,或改用對胃腸刺激較小的多糖鐵復(fù)合物膠囊。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。

日常護(hù)理需記錄嬰兒排便頻率和糞便性狀,使用棉簽蘸取植物油輕柔刺激肛門周圍可誘發(fā)排便反射。避免自行使用開塞露等刺激性通便劑,若出現(xiàn)持續(xù)3天未排便、糞便帶血、哭鬧拒食等情況應(yīng)及時(shí)就診。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,每日飲水量不少于2000毫升,限制攝入辛辣刺激性食物。配方奶喂養(yǎng)應(yīng)定時(shí)定量,兩次喂奶間適量喂水,沖泡奶粉時(shí)嚴(yán)格按照說明比例調(diào)配。