跖骨骨折容易移位嗎
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醫(yī)顆葡萄
關鍵詞： #骨折
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跖骨骨折是否容易移位需根據骨折類型和穩(wěn)定性判斷，穩(wěn)定性骨折通常不易移位，不穩(wěn)定性骨折可能發(fā)生二次移位。
穩(wěn)定性骨折多見于裂紋骨折或無明顯錯位的線性骨折，骨折端相互嵌插或周圍骨膜完整，能夠維持相對固定狀態(tài)。這類骨折在石膏或支具保護下，日常負重活動時移位風險較低。不穩(wěn)定性骨折常見于粉碎性骨折、斜形骨折或伴有韌帶損傷的骨折，骨折端接觸面積小且缺乏有效固定結構，輕微外力即可導致斷端滑動。此類骨折即使經手法復位后，仍需嚴格避免早期負重，必要時需手術內固定。
跖骨中段骨折因肌肉牽拉作用較弱，移位概率低于近端或遠端骨折。第五跖骨基底部骨折由于腓骨短肌的持續(xù)牽拉，易發(fā)生延遲移位。開放性骨折或合并血管神經損傷的病例，局部軟組織支撐作用喪失，移位風險顯著增加。兒童青枝骨折因骨膜厚韌，通常表現為成角畸形而非完全移位。
建議傷后及時進行X線檢查明確骨折性質，穩(wěn)定性骨折可選用短腿石膏固定4-6周，期間定期復查觀察位置變化。不穩(wěn)定性骨折需考慮克氏針或微型鋼板內固定，術后2周內應避免患肢著地?？祻推谛柩驖u進增加負重訓練，使用足弓支撐墊可分散跖骨頭壓力。若出現局部腫脹加劇或畸形再現，應立即就醫(yī)評估是否存在繼發(fā)移位。
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