阻塞性黃疸的特征是什么

消化內(nèi)科編輯健康陪伴者

31次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 15:02:04

關(guān)鍵詞： #黃疸

阻塞性黃疸的特征主要有皮膚鞏膜黃染、尿液顏色加深、糞便顏色變淺、皮膚瘙癢、肝區(qū)疼痛等。阻塞性黃疸通常由膽道結(jié)石、膽管腫瘤、膽管炎、膽管狹窄、胰腺腫瘤等因素引起，可通過影像學(xué)檢查、血液檢查、內(nèi)鏡逆行胰膽管造影等方式確診。

1、皮膚鞏膜黃染

皮膚鞏膜黃染是阻塞性黃疸最典型的特征，表現(xiàn)為皮膚和眼白部分呈現(xiàn)黃色。黃疸的程度與膽紅素水平相關(guān)，輕度阻塞可能僅表現(xiàn)為鞏膜輕度黃染，重度阻塞時(shí)全身皮膚可出現(xiàn)明顯黃染。這種黃染通常呈進(jìn)行性加重，可能伴隨尿液顏色加深。

2、尿液顏色加深

阻塞性黃疸患者的尿液顏色會(huì)明顯加深，呈現(xiàn)濃茶色或醬油色。這是由于結(jié)合膽紅素?zé)o法通過膽道排出，轉(zhuǎn)而通過腎臟排泄所致。尿液顏色變化通常早于皮膚黃染出現(xiàn)，可作為早期診斷的參考指標(biāo)之一。

3、糞便顏色變淺

糞便顏色變淺或呈陶土色是阻塞性黃疸的特征性表現(xiàn)。由于膽道梗阻導(dǎo)致膽紅素?zé)o法進(jìn)入腸道，糞便失去正常黃褐色而呈現(xiàn)灰白色。糞便顏色變化程度與梗阻程度相關(guān)，完全性梗阻時(shí)糞便顏色可完全消失。

4、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是阻塞性黃疸的常見伴隨癥狀，可能與膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢有關(guān)。瘙癢程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響睡眠，通常以手掌和足底為著，夜間加重。皮膚表面一般無皮疹等可見改變。

5、肝區(qū)疼痛

肝區(qū)疼痛多見于膽道結(jié)石或炎癥引起的阻塞性黃疸，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性脹痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可向右肩背部放射，常伴有惡心嘔吐。惡性腫瘤引起的梗阻早期可能無疼痛，晚期可出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。

阻塞性黃疸患者應(yīng)注意保持皮膚清潔，避免抓撓以防感染。飲食宜清淡易消化，限制脂肪攝入以減輕消化負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補(bǔ)充脂溶性維生素，避免長時(shí)間陽光直射以防光敏反應(yīng)。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。日常應(yīng)避免飲酒和服用肝毒性藥物，定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

黃疸

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