少年咬傷嘴唇長腫物
口腔科編輯
醫(yī)心科普
關(guān)鍵詞： #嘴唇
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少年咬傷嘴唇后長腫物可能與局部創(chuàng)傷性肉芽腫、黏液囊腫或感染性炎癥有關(guān)。常見原因有反復(fù)咬傷刺激、腺體導(dǎo)管阻塞、細(xì)菌感染等，通常表現(xiàn)為無痛性腫塊或伴有紅腫。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免自行擠壓或刺激腫物。
1.創(chuàng)傷性肉芽腫
反復(fù)咬傷導(dǎo)致唇部組織異常增生形成肉芽腫，表現(xiàn)為邊界清晰的硬結(jié)，表面可能發(fā)白。治療需手術(shù)切除腫物，配合局部消毒防止感染，術(shù)后涂抹復(fù)方多粘菌素B軟膏促進(jìn)愈合。避免繼續(xù)咬唇可降低復(fù)發(fā)概率。
2.黏液囊腫
唇腺導(dǎo)管破裂后黏液外滲形成囊腫，觸診有波動感，呈半透明藍(lán)灰色。較小囊腫可自行吸收，較大需行囊腫摘除術(shù)，術(shù)后使用鹽酸金霉素眼膏預(yù)防感染。咀嚼時注意避免再次損傷腺體。
3.細(xì)菌感染
傷口繼發(fā)金黃色葡萄球菌等感染時，會出現(xiàn)紅腫熱痛癥狀，可能伴隨膿液滲出。需口服頭孢克洛干混懸劑抗感染，外涂莫匹羅星軟膏消炎。家長應(yīng)監(jiān)督患兒保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)食后使用氯己定含漱液清潔。
4.血管神經(jīng)性水腫
過敏反應(yīng)導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，表現(xiàn)為突發(fā)性柔軟腫脹，可口服氯雷他定糖漿緩解。需排查過敏原如食物、藥物等，發(fā)作期間冷敷減輕腫脹，避免進(jìn)食堅硬食物造成二次損傷。
5.纖維瘤增生
長期慢性刺激誘發(fā)結(jié)締組織過度增生，形成質(zhì)地堅硬的實性腫物。確診需病理活檢，較小病灶可觀察，增長迅速者需手術(shù)切除。術(shù)后可短期使用重組人表皮生長因子凝膠減少瘢痕形成。
日常需糾正咬唇、吮唇等不良習(xí)慣，選擇軟質(zhì)食物減少摩擦刺激。腫脹明顯時可短期冰敷，但避免直接接觸皮膚。若腫物持續(xù)增大、破潰出血或影響進(jìn)食，應(yīng)立即到口腔頜面外科就診。恢復(fù)期間補(bǔ)充維生素B族和維生素C有助于黏膜修復(fù)，避免辛辣食物刺激創(chuàng)面。
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