子宮肌瘤做微創(chuàng)手術(shù)怎么做
子宮肌瘤微創(chuàng)手術(shù)主要通過腹腔鏡或?qū)m腔鏡技術(shù)完成，具體術(shù)式包括腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡下肌瘤電切術(shù)等。手術(shù)需由專業(yè)醫(yī)生評估肌瘤位置、大小及患者生育需求后選擇合適方案。
腹腔鏡手術(shù)需在腹部作3-4個5-10毫米切口，插入攝像器械和操作器械，通過屏幕放大影像進(jìn)行精細(xì)操作。醫(yī)生會先注射縮宮素減少出血，再用電動旋切器逐層剝離肌瘤并取出，較大肌瘤需分塊切除。術(shù)中同步使用雙極電凝止血，后沖洗盆腔并縫合切口。該術(shù)式適合漿膜下或肌壁間肌瘤，術(shù)后住院3-5天，腹部僅留微小疤痕。宮腔鏡手術(shù)則經(jīng)陰道置入鏡體，直接切除突向?qū)m腔的黏膜下肌瘤，無需腹部切口，但要求肌瘤直徑小于5厘米且大部分位于宮腔內(nèi)。兩種手術(shù)均采用全身麻醉，術(shù)前需完善超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及宮腔評估，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查超聲。
腹腔鏡手術(shù)需在腹部作3-4個5-10毫米切口，插入攝像器械和操作器械，通過屏幕放大影像進(jìn)行精細(xì)操作。醫(yī)生會先注射縮宮素減少出血，再用電動旋切器逐層剝離肌瘤并取出，較大肌瘤需分塊切除。術(shù)中同步使用雙極電凝止血，后沖洗盆腔并縫合切口。該術(shù)式適合漿膜下或肌壁間肌瘤，術(shù)后住院3-5天，腹部僅留微小疤痕。宮腔鏡手術(shù)則經(jīng)陰道置入鏡體，直接切除突向?qū)m腔的黏膜下肌瘤，無需腹部切口，但要求肌瘤直徑小于5厘米且大部分位于宮腔內(nèi)。兩種手術(shù)均采用全身麻醉，術(shù)前需完善超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測及宮腔評估，術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查超聲。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動1-2個月，保持會陰清潔，觀察陰道出血情況。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品促進(jìn)創(chuàng)面愈合，補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟預(yù)防貧血。術(shù)后3個月復(fù)查超聲評估恢復(fù)情況，若計劃妊娠需咨詢醫(yī)生選擇合適時機(jī)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或異常分泌物需及時就診。
