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先天性假關(guān)節(jié)不手術(shù)行嗎

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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關(guān)鍵詞: #手術(shù) #關(guān)節(jié)

先天性假關(guān)節(jié)通常需要手術(shù)治療,非手術(shù)方法難以實(shí)現(xiàn)關(guān)節(jié)功能重建。先天性假關(guān)節(jié)是骨骼發(fā)育異常導(dǎo)致的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)缺陷,可能由遺傳因素、胚胎期發(fā)育障礙或局部血供異常引起,常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)畸形、活動(dòng)受限及疼痛。手術(shù)方式主要有病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)、Ilizarov骨延長術(shù)等,通過重建關(guān)節(jié)穩(wěn)定性促進(jìn)骨骼愈合。非手術(shù)干預(yù)如支具固定、物理治療僅能暫時(shí)緩解癥狀,無法糾正解剖結(jié)構(gòu)異常。

先天性假關(guān)節(jié)的病理基礎(chǔ)是骨端纖維組織增生形成假性關(guān)節(jié)腔,保守治療無法消除異常組織。支具固定可能減少畸形進(jìn)展,但無法恢復(fù)關(guān)節(jié)力學(xué)支撐;低強(qiáng)度脈沖超聲波治療可嘗試促進(jìn)骨愈合,但對嚴(yán)重畸形效果有限。兒童患者骨骼生長活躍,延遲手術(shù)可能加重肢體不等長或繼發(fā)脊柱側(cè)彎并發(fā)癥。部分病例需多次手術(shù)矯正,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。

建議盡早就診兒童骨科或矯形外科,通過X線、CT三維重建評(píng)估關(guān)節(jié)病變程度。術(shù)前可進(jìn)行營養(yǎng)支持改善骨代謝,術(shù)后需定期復(fù)查骨愈合情況。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)患肢腫脹或皮膚破潰需及時(shí)處理,防止感染影響手術(shù)時(shí)機(jī)。

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