慢性淺表萎縮性胃炎的癥狀

消化內(nèi)科編輯醫(yī)顆葡萄

23次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-19 06:57:40

慢性淺表萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣、食欲減退、體重下降等。該病是慢性胃炎的一種類型，可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期飲食刺激、自身免疫等因素有關(guān)，需結(jié)合胃鏡及病理檢查確診。

1、上腹隱痛

上腹部持續(xù)性隱痛是該病典型表現(xiàn)，疼痛多位于劍突下，呈鈍痛或燒灼感，空腹時(shí)可能加重。部分患者疼痛與進(jìn)食無(wú)關(guān)，但進(jìn)食辛辣食物后癥狀可能加劇。疼痛可能與胃黏膜炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護(hù)劑緩解。

2、餐后飽脹

胃排空功能受損導(dǎo)致餐后上腹飽脹感明顯，尤其在進(jìn)食油膩食物后更顯著?；颊叱Ｃ枋鰹?食物停滯在胃里"，可能伴隨惡心。這與胃腺體萎縮導(dǎo)致的消化酶分泌減少有關(guān)，建議少量多餐，必要時(shí)可補(bǔ)充復(fù)方消化酶膠囊輔助消化。

3、反酸噯氣

胃酸分泌異?；蛭竸?dòng)力障礙可引起反復(fù)反酸、噯氣，夜間平臥時(shí)癥狀可能加重。部分患者口腔有酸苦味，長(zhǎng)期反流可能損傷食管黏膜?？勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃蠕動(dòng)，或雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸分泌。

4、食欲減退

由于胃黏膜萎縮影響消化功能，患者可能出現(xiàn)持續(xù)食欲不振，見(jiàn)到油膩食物時(shí)厭惡感明顯。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，建議選擇易消化的魚(yú)肉、蒸蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白食物，避免油炸食品刺激。

5、體重下降

慢性炎癥消耗及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙可導(dǎo)致進(jìn)行性體重減輕，部分患者半年內(nèi)體重下降超過(guò)5%。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白等營(yíng)養(yǎng)指標(biāo)，必要時(shí)進(jìn)行腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。若伴隨貧血癥狀，需排查是否合并維生素B12缺乏。

慢性淺表萎縮性胃炎患者應(yīng)保持規(guī)律飲食，避免過(guò)熱、過(guò)冷及腌制食物，戒煙限酒。建議每1-2年復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，若出現(xiàn)嘔血、黑便或短期內(nèi)體重驟降需立即就醫(yī)。適當(dāng)補(bǔ)充益生菌可能有助于改善胃腸菌群平衡，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適菌株。

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