正確識(shí)別脂肪肝的癥狀

肝膽疾病編輯醫(yī)普觀察員

96次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-16 14:13:52

脂肪肝的癥狀主要有食欲減退、右上腹不適、乏力、體重異常下降、皮膚瘙癢等。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，可能與肥胖、長(zhǎng)期飲酒、代謝異常等因素有關(guān)。

1、食欲減退

脂肪肝患者早期常出現(xiàn)食欲減退，可能與肝臟代謝功能下降有關(guān)。肝臟是消化系統(tǒng)的重要器官，脂肪堆積會(huì)影響膽汁分泌，導(dǎo)致消化能力減弱?；颊呖杀憩F(xiàn)為進(jìn)食量減少、飯后腹脹。日常可通過少食多餐、選擇易消化食物緩解癥狀，若持續(xù)不改善需就醫(yī)排查其他胃腸疾病。

2、右上腹不適

約半數(shù)脂肪肝患者會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛或脹滿感，肝臟被脂肪細(xì)胞浸潤(rùn)導(dǎo)致體積增大，牽拉肝包膜神經(jīng)引發(fā)不適。疼痛多為間歇性，在飲酒或高脂飲食后加重。建議避免油膩食物并定期進(jìn)行肝臟超聲檢查，若疼痛持續(xù)需排除膽囊炎、肝炎等疾病。

3、乏力

肝功能受損會(huì)影響能量代謝，導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性疲勞感。脂肪肝引起的乏力與活動(dòng)量不成正比，晨起時(shí)癥狀明顯，可能伴隨注意力不集中。建議調(diào)整作息并適量補(bǔ)充B族維生素，若乏力伴隨黃疸需警惕肝功能惡化。

4、體重異常下降

中重度脂肪肝可能出現(xiàn)非自愿性體重減輕，這與肝細(xì)胞損傷導(dǎo)致的蛋白質(zhì)合成障礙有關(guān)?；颊呖赡茉?-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%，此時(shí)需警惕肝纖維化進(jìn)展。建議監(jiān)測(cè)體重變化并結(jié)合肝功能檢查評(píng)估，必要時(shí)需進(jìn)行肝彈性檢測(cè)。

5、皮膚瘙癢

膽汁淤積型脂肪肝患者會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢，尤其以手掌、足底為著。這是由于膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢所致，夜間癥狀加重?？赏庥脿t甘石洗劑緩解，嚴(yán)重者需使用熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁代謝，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

脂肪肝患者應(yīng)保持低脂低糖飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品，限制動(dòng)物內(nèi)臟和酒精。每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，控制體重在正常范圍。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲，若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高或肝纖維化跡象需及時(shí)接受專業(yè)治療。避免自行服用保肝藥物，所有治療方案應(yīng)在消化內(nèi)科或肝病科醫(yī)生指導(dǎo)下制定。

脂肪肝脂肪

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