產(chǎn)后抑郁癥的主要癥狀表現(xiàn)
心理健康科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
產(chǎn)后抑郁癥的主要癥狀表現(xiàn)有情緒低落、興趣減退、焦慮易怒、睡眠障礙、自責自罪等。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素水平變化、心理壓力、家庭關(guān)系、遺傳因素、產(chǎn)后并發(fā)癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落、對嬰兒缺乏興趣、過度擔憂嬰兒健康等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行心理干預(yù)或藥物治療。

產(chǎn)后抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的顯著情緒低落,表現(xiàn)為無故哭泣、悲傷感難以緩解。這種情緒與產(chǎn)后短暫的情緒波動不同,往往伴有精力下降、言語動作遲緩等表現(xiàn)。部分患者會描述為心里空虛麻木,甚至出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化。家屬需注意區(qū)分產(chǎn)后正常情緒波動與病理性抑郁的區(qū)別。
患者對既往熱衷的活動明顯喪失興趣,包括拒絕與嬰兒互動、回避親友探視等。典型表現(xiàn)為對嬰兒的哭聲反應(yīng)遲鈍,哺乳時缺乏情感交流,嚴重者可能出現(xiàn)疏于照料嬰兒的情況。這種癥狀需要與產(chǎn)后身體疲勞導(dǎo)致的暫時性行為改變相鑒別。
約60%患者會伴隨顯著焦慮癥狀,表現(xiàn)為過度擔憂嬰兒健康、反復(fù)檢查嬰兒狀況等強迫行為。部分患者會出現(xiàn)易激惹狀態(tài),因瑣事與家人激烈沖突,這種情緒波動往往與自責心理交替出現(xiàn)。焦慮發(fā)作時可能伴隨心悸、出汗等軀體癥狀。

特征性表現(xiàn)為入睡困難或早醒,即使嬰兒安睡時仍無法入眠。與普通產(chǎn)后疲勞導(dǎo)致的嗜睡不同,患者常描述為頭腦持續(xù)清醒伴夜間頻繁驚醒。部分患者會出現(xiàn)睡眠節(jié)律顛倒,白天昏睡夜間清醒的情況。
患者常產(chǎn)生不合理的負罪感,如認為自己不配做母親、照顧不好嬰兒等。嚴重者可能出現(xiàn)被害妄想,堅信嬰兒會因自己的過失受到傷害。這種認知障礙可能發(fā)展為拒絕飲食、自傷等危險行為,需要立即醫(yī)療干預(yù)。

產(chǎn)后抑郁癥患者應(yīng)保證每日7-8小時規(guī)律睡眠,家屬可協(xié)助夜間照料嬰兒以改善患者休息質(zhì)量。飲食方面注意補充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等,有助于促進血清素合成。適當進行散步等低強度運動,避免長期臥床加重抑郁情緒。建議建立母嬰同室時間表,循序漸進增加親子互動時間。若癥狀持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)傷害自身或嬰兒的念頭,必須立即前往精神心理科就診。