新生兒黃疸會致命嗎
兒科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
新生兒黃疸一般不會致命,但嚴重黃疸可能導致膽紅素腦病等并發(fā)癥。新生兒黃疸可分為生理性和病理性兩類,多數(shù)為生理性黃疸,通常在出生后2-3天出現(xiàn),7-10天消退;病理性黃疸可能由溶血、感染、膽道閉鎖等原因引起,需要及時干預。

生理性黃疸通常無需特殊治療,通過增加喂養(yǎng)頻率促進排便即可緩解。膽紅素水平輕度升高時,皮膚和鞏膜呈現(xiàn)淡黃色,多從面部開始向軀干擴散,嬰兒精神狀態(tài)和吃奶情況良好。醫(yī)生可能建議監(jiān)測膽紅素值變化,若數(shù)值處于安全范圍內(nèi),通常選擇觀察等待。
病理性黃疸需要醫(yī)療干預,當膽紅素水平超過安全閾值時,可能采用藍光照射治療。溶血性黃疸可能伴隨貧血和肝脾腫大,需排查母嬰血型不合等因素。膽道閉鎖引起的黃疸會持續(xù)加重,糞便顏色變淺,需要外科手術干預。嚴重黃疸未及時治療時,游離膽紅素可能透過血腦屏障,引發(fā)嗜睡、肌張力減低等膽紅素腦病早期表現(xiàn)。

家長應每天在自然光下觀察嬰兒皮膚黃染范圍,記錄大小便次數(shù)和顏色。按醫(yī)囑進行膽紅素檢測,避免使用民間退黃偏方。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需確保有效吸吮,必要時補充配方奶促進膽紅素排泄。出現(xiàn)拒奶、哭聲尖直、四肢僵硬等異常表現(xiàn)時須立即就醫(yī)。