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手腕的筋拉傷了怎么辦

骨科編輯醫(yī)普小新

23次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 17:21:47

手腕肌腱拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、支具固定、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。手腕肌腱拉傷通常由外力牽拉、運(yùn)動(dòng)損傷、慢性勞損、肌腱退變、外傷撕裂等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患側(cè)手腕負(fù)重。將手腕置于功能位，用三角巾懸吊固定2-3天。休息期間可配合手指屈伸活動(dòng)，防止關(guān)節(jié)僵硬。若繼續(xù)活動(dòng)可能加重肌腱纖維撕裂，延長(zhǎng)恢復(fù)時(shí)間。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，使用冰袋需用毛巾包裹防凍傷。48小時(shí)后改用熱敷，每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷敷可收縮血管減輕腫脹，熱敷能加速組織修復(fù)。注意皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等。嚴(yán)重腫脹者可聯(lián)合地奧司明片改善微循環(huán)。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬乳膏，每日2次涂抹患處。

4、支具固定

中度以上損傷需佩戴腕關(guān)節(jié)支具3-4周，選擇可調(diào)節(jié)角度的醫(yī)用護(hù)具。固定期間每日取下支具進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)，防止肌腱粘連。夜間睡眠時(shí)保持手腕中立位，避免晨起僵硬。護(hù)具松緊度以能插入一指為宜。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后開始漸進(jìn)式訓(xùn)練，先做握力球抓握練習(xí)，逐步增加抗阻彈力帶訓(xùn)練。后期可進(jìn)行腕關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等本體感覺訓(xùn)練?？祻?fù)周期約6-8周，訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度。訓(xùn)練后出現(xiàn)腫脹需立即冰敷。

恢復(fù)期應(yīng)避免提重物及重復(fù)性腕部動(dòng)作，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)膠原蛋白合成。若3天后疼痛未緩解或出現(xiàn)彈響、卡壓感，需及時(shí)就診排除肌腱斷裂。慢性勞損患者建議改善工作姿勢(shì)，每30分鐘活動(dòng)手腕1次。

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