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健康資訊

不穩(wěn)定型心絞痛用藥

心血管內(nèi)科編輯健康小靈通

15次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-11 16:12:43

不穩(wěn)定型心絞痛患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片等藥物。不穩(wěn)定型心絞痛通常與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。

1、阿司匹林腸溶片

阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集減少血栓形成風(fēng)險(xiǎn)，適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的不穩(wěn)定型心絞痛。該藥需長(zhǎng)期服用以預(yù)防心血管事件，但可能引起胃腸道不適，胃潰瘍患者慎用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)出血傾向。

2、硫酸氫氯吡格雷片

硫酸氫氯吡格雷片為P2Y12受體拮抗劑，可協(xié)同阿司匹林增強(qiáng)抗血小板效果。適用于急性冠脈綜合征患者，尤其對(duì)阿司匹林不耐受者。需注意該藥與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能降低藥效。

3、硝酸甘油片

硝酸甘油片通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈快速緩解心絞痛發(fā)作，舌下含服起效迅速。適用于突發(fā)胸痛時(shí)的急救用藥，但連續(xù)使用可能產(chǎn)生耐受性。服藥后可能出現(xiàn)頭痛、低血壓等反應(yīng)，應(yīng)避免與西地那非聯(lián)用。

4、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片通過(guò)降低心肌耗氧量改善心肌缺血，適用于合并高血壓或心動(dòng)過(guò)速的不穩(wěn)定型心絞痛患者。需逐步調(diào)整劑量，突然停藥可能誘發(fā)心絞痛加重。哮喘患者禁用。

5、阿托伐他汀鈣片

阿托伐他汀鈣片通過(guò)降低低密度脂蛋白膽固醇穩(wěn)定動(dòng)脈斑塊，適用于合并高脂血癥的患者。需長(zhǎng)期服用以達(dá)到最佳療效，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能與肌酸激酶水平。

不穩(wěn)定型心絞痛患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽不超過(guò)5克，限制動(dòng)物內(nèi)臟及油炸食品攝入?？蛇M(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免劇烈活動(dòng)誘發(fā)胸痛。注意監(jiān)測(cè)血壓、心率變化，隨身攜帶急救藥物。戒煙限酒，保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)。若胸痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，應(yīng)立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

心絞痛用藥

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