牙齦長肉芽是怎么回事
口腔科編輯
科普小醫(yī)森
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牙齦長肉芽可能由慢性牙齦炎、根尖周炎、牙周膿腫、藥物性牙齦增生、妊娠期牙齦瘤等原因引起，可通過口腔清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式治療。
1、慢性牙齦炎
牙齦長期受菌斑刺激可能導(dǎo)致慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、質(zhì)地松軟并形成肉芽腫?；颊呖勺襻t(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌，配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。日常需采用巴氏刷牙法，并定期進(jìn)行超聲波潔牙。
2、根尖周炎
齲齒未及時治療引發(fā)根尖感染時，膿液可能穿透骨壁形成牙齦竇道，伴隨咀嚼痛和牙齒松動。需拍攝牙片確認(rèn)病灶后行根管治療，急性期可服用甲硝唑芬布芬膠囊控制感染，配合人工牛黃甲硝唑膠囊消炎。
3、牙周膿腫
牙周袋內(nèi)厭氧菌繁殖會導(dǎo)致局部化膿，形成紫紅色半球形隆起，按壓有波動感。應(yīng)急處理可切開引流，同時口服阿莫西林克拉維酸鉀片，聯(lián)合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部填塞。膿腫消退后需進(jìn)行牙周刮治。
4、藥物性牙齦增生
長期服用苯妥英鈉片、硝苯地平控釋片等藥物可能引起纖維性增生，表現(xiàn)為牙齦乳頭球狀膨大。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，增生嚴(yán)重者可選擇牙齦成形術(shù)，日常使用軟毛牙刷避免刺激。
5、妊娠期牙齦瘤
孕激素水平升高會使毛細(xì)血管擴(kuò)張形成妊娠性肉芽腫，常見于妊娠中期，分娩后多自行消退。出血明顯時可用生理鹽水含漱，避免搔刮。若影響進(jìn)食需在產(chǎn)科醫(yī)生監(jiān)護(hù)下行電切術(shù)，術(shù)后用康復(fù)新液含漱促進(jìn)愈合。
建議每日使用牙線清潔牙間隙，避免用患側(cè)咀嚼過硬食物。吸煙者需戒煙以減少牙齦刺激，糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。牙齦肉芽持續(xù)增大或出血超過兩周未緩解時，需及時到口腔頜面外科就診，通過病理檢查排除腫瘤性病變。術(shù)后恢復(fù)期可進(jìn)食溫涼流質(zhì)，用氯己定含漱液預(yù)防感染。
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