膽管炎有什么癥狀和危害

消化內(nèi)科編輯健康真相官

13次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-10 18:51:42

膽管炎主要表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，可能引發(fā)肝功能損害、敗血癥等危害。膽管炎通常由膽管梗阻、細(xì)菌感染等因素引起，可分為急性膽管炎和慢性膽管炎。

1.腹痛

膽管炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛，可能向右肩背部放射。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，輕者為隱痛，重者為劇烈絞痛。腹痛多因膽管梗阻導(dǎo)致膽汁淤積、膽管擴(kuò)張刺激神經(jīng)引起?；颊呖蓢L試調(diào)整體位緩解疼痛，但需及時就醫(yī)明確病因。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具消旋山莨菪堿片、硫酸阿托品注射液等解痙藥物。

2.發(fā)熱

膽管炎患者多伴有寒戰(zhàn)高熱，體溫可達(dá)39攝氏度以上。發(fā)熱由細(xì)菌感染或膽管內(nèi)膿性分泌物進(jìn)入血液循環(huán)導(dǎo)致。發(fā)熱時可能出現(xiàn)頭痛、乏力等全身癥狀?；颊咝枳⒁庋a充水分，避免脫水。醫(yī)生可能根據(jù)血培養(yǎng)結(jié)果選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素控制感染。

3.黃疸

膽管炎患者可能出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深，糞便顏色變淺等黃疸表現(xiàn)。黃疸因膽管梗阻導(dǎo)致膽汁排出受阻，膽紅素反流入血引起。黃疸程度與梗阻程度相關(guān)，完全梗阻時黃疸進(jìn)行性加重。醫(yī)生可能通過膽管引流術(shù)解除梗阻，同時使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

4.肝功能損害

膽管炎持續(xù)未治療可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血功能異常等肝功能損害。長期膽汁淤積可引發(fā)膽汁性肝硬化。肝功能損害初期可能無癥狀，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)腹脹、出血傾向等表現(xiàn)。醫(yī)生可能根據(jù)肝功能情況使用復(fù)方甘草酸苷片、注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

5.敗血癥

重癥膽管炎可能發(fā)展為敗血癥，出現(xiàn)血壓下降、呼吸急促、意識模糊等感染性休克表現(xiàn)。敗血癥由大量細(xì)菌及毒素進(jìn)入血液循環(huán)引起，可能危及生命?；颊咝枇⒓醋≡褐委?，醫(yī)生可能采取液體復(fù)蘇、血管活性藥物等措施，同時使用注射用美羅培南、注射用亞胺培南西司他丁鈉等廣譜抗生素。

膽管炎患者日常需保持清淡飲食，避免高脂食物加重膽汁分泌負(fù)擔(dān)。適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白有助于肝功能恢復(fù)，可選擇魚肉、雞胸肉等易消化蛋白來源。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等癥狀時及時就醫(yī)，避免延誤治療導(dǎo)致病情加重。遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、腹部超聲等檢查，監(jiān)測病情變化。

癥狀膽管炎

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