轉(zhuǎn)移性癌是什么
腫瘤科編輯
健康科普君
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轉(zhuǎn)移性癌是指癌細(xì)胞從原發(fā)部位擴(kuò)散到身體其他器官或組織的惡性腫瘤，屬于癌癥晚期表現(xiàn)。轉(zhuǎn)移性癌可能由原發(fā)腫瘤細(xì)胞通過血液、淋巴系統(tǒng)或直接浸潤等方式轉(zhuǎn)移引起，常見轉(zhuǎn)移部位包括肺、肝、骨和腦等。
1、轉(zhuǎn)移途徑
癌細(xì)胞可通過血液循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至遠(yuǎn)處器官，例如乳腺癌易轉(zhuǎn)移至肺或骨。淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移多見于胃癌或結(jié)直腸癌，癌細(xì)胞沿淋巴管擴(kuò)散至淋巴結(jié)。直接浸潤則常見于鄰近器官，如胰腺癌侵犯十二指腸。
2、常見原發(fā)灶
肺癌、乳腺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌和胃癌是易發(fā)生轉(zhuǎn)移的常見原發(fā)腫瘤。肺癌常累及腎上腺和腦，乳腺癌多轉(zhuǎn)移至骨和肝，前列腺癌以骨轉(zhuǎn)移為主，結(jié)直腸癌易轉(zhuǎn)移至肝和腹膜。
3、臨床表現(xiàn)
轉(zhuǎn)移性癌癥狀與受累器官相關(guān)，骨轉(zhuǎn)移可引起疼痛和病理性骨折，腦轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致頭痛和神經(jīng)功能障礙，肝轉(zhuǎn)移常見黃疸和腹水，肺轉(zhuǎn)移多表現(xiàn)為咳嗽和呼吸困難。部分患者可能出現(xiàn)消瘦和乏力等全身癥狀。
4、診斷方法
影像學(xué)檢查包括CT、MRI和PET-CT可發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶，腫瘤標(biāo)志物如CEA和CA125有助于監(jiān)測病情。病理活檢是確診金標(biāo)準(zhǔn)，可通過穿刺或手術(shù)獲取轉(zhuǎn)移灶組織進(jìn)行免疫組化分析以明確原發(fā)部位。
5、治療原則
以全身治療為主，包括化療、靶向治療和免疫治療，具體方案需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型和分子分型確定。局部治療如放療可用于緩解骨轉(zhuǎn)移疼痛，手術(shù)切除適用于孤立性轉(zhuǎn)移灶。姑息治療可改善患者生活質(zhì)量。
轉(zhuǎn)移性癌患者需保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度活動。定期隨訪監(jiān)測病情變化，積極配合醫(yī)生調(diào)整治療方案，心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒。出現(xiàn)新發(fā)疼痛或不適癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。
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