健康知道
胃炎可能導致后背疼痛，常見于胃食管反流、胃潰瘍、慢性胃炎、膽胰疾病等情況下，疼痛多位于上背部或肩胛區(qū)。
1、胃食管反流胃酸反流刺激食管可能引發(fā)牽涉痛，表現(xiàn)為胸骨后及后背灼痛?？勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物抑制胃酸并促進胃腸蠕動。
2、胃潰瘍穿孔潰瘍穿透胃壁時可能刺激膈神經(jīng)，導致劇烈上腹痛放射至右肩背部。需緊急就醫(yī)，可能需使用泮托拉唑聯(lián)合抗生素治療，嚴重時需手術(shù)修補。
3、慢性胃炎長期炎癥可能通過內(nèi)臟-軀體反射引起背部隱痛。建議完善胃鏡檢查，可選用雷貝拉唑、膠體果膠鉍、替普瑞酮等藥物保護胃黏膜。
4、膽胰疾病胃炎合并膽囊炎或胰腺炎時，右上腹或左上腹痛常放射至后背。需排查淀粉酶、超聲等，治療需針對原發(fā)病使用頭孢曲松、生長抑素等藥物。
出現(xiàn)持續(xù)后背疼痛伴燒心、嘔吐等癥狀時，建議及時消化內(nèi)科就診，避免辛辣刺激飲食，保持規(guī)律作息有助于胃腸功能恢復。
胃鏡檢查對賁門失弛緩癥的作用主要有明確診斷、評估病變程度、排除并發(fā)癥、指導治療方案。
1、明確診斷胃鏡可直接觀察賁門結(jié)構(gòu)及食管下端蠕動情況，幫助鑒別賁門失弛緩癥與其他食管動力障礙疾病。
2、評估病變程度通過胃鏡可判斷食管擴張程度、黏膜炎癥狀態(tài)及食物潴留情況，為疾病分期提供依據(jù)。
3、排除并發(fā)癥胃鏡能發(fā)現(xiàn)食管炎、Barrett食管等繼發(fā)改變，同時篩查食管癌等惡性病變。
4、指導治療檢查結(jié)果可決定選擇球囊擴張術(shù)、肉毒桿菌注射或外科肌層切開術(shù)等干預方式。
建議檢查前禁食8小時，術(shù)后2小時內(nèi)避免進食，若發(fā)現(xiàn)食管嚴重擴張或潰瘍需及時專科隨訪。
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