先天性心臟病綜合征有哪些

心胸外科編輯健康萬事通

10次瀏覽發(fā)布時間：2025-08-12 16:02:32

先天性心臟病綜合征主要包括房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、完全性大動脈轉(zhuǎn)位等類型。這些疾病與胎兒心臟發(fā)育異常有關(guān)，可能表現(xiàn)為心悸、呼吸困難、發(fā)紺等癥狀，需通過超聲心動圖等檢查確診。

1、房間隔缺損

房間隔缺損是左右心房間隔發(fā)育不全形成的異常通道，可能與遺傳因素或孕期病毒感染有關(guān)?；颊咭壮霈F(xiàn)活動后氣促、反復(fù)呼吸道感染，嚴(yán)重時可導(dǎo)致肺動脈高壓。確診后可選擇介入封堵術(shù)或外科修補(bǔ)治療，常用封堵器如Amplatzer房間隔封堵器。

2、室間隔缺損

室間隔缺損指心室間隔存在異常開口，常與染色體異?；蚰阁w糖尿病相關(guān)。典型癥狀包括喂養(yǎng)困難、多汗、生長發(fā)育遲緩，聽診可聞及響亮收縮期雜音。小型缺損可能自愈，中大型缺損需手術(shù)修補(bǔ)，必要時使用肺動脈環(huán)縮帶預(yù)處理。

3、動脈導(dǎo)管未閉

動脈導(dǎo)管未閉系胎兒期主動脈與肺動脈間血管未正常閉合，早產(chǎn)兒發(fā)生率較高。臨床表現(xiàn)有脈壓增寬、連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可能引發(fā)心力衰竭。治療可采用布洛芬片促進(jìn)導(dǎo)管閉合，無效時行導(dǎo)管結(jié)扎術(shù)或介入封堵。

4、法洛四聯(lián)癥

法洛四聯(lián)癥包含肺動脈狹窄、室間隔缺損等四種畸形，與22q11缺失綜合征相關(guān)。特征性表現(xiàn)為蹲踞體位、杵狀指及缺氧發(fā)作，需分期進(jìn)行體肺分流術(shù)和根治手術(shù)。術(shù)后需長期隨訪心功能。

5、完全性大動脈轉(zhuǎn)位

完全性大動脈轉(zhuǎn)位是主動脈與肺動脈位置互換的危重畸形，新生兒期即出現(xiàn)嚴(yán)重發(fā)紺。依賴動脈導(dǎo)管維持循環(huán)，需立即使用前列腺素E1注射液維持導(dǎo)管開放，并限期實(shí)施動脈調(diào)轉(zhuǎn)術(shù)。

先天性心臟病患兒家長應(yīng)定期監(jiān)測血氧飽和度和生長發(fā)育指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動與呼吸道感染。喂養(yǎng)時采用少量多次方式，保證充足熱量攝入。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用華法林鈉片等抗凝藥物，定期復(fù)查超聲心動圖。疫苗接種前需咨詢心內(nèi)科醫(yī)生，流感季節(jié)做好防護(hù)措施。保持居住環(huán)境空氣流通，避免前往高原地區(qū)。

心臟心臟病

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