卵巢囊腫的癥狀

婦產(chǎn)科編輯醫(yī)言小筑

21次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-08-09 16:58:04

卵巢囊腫的癥狀可能表現(xiàn)為下腹不適、月經(jīng)異常、排尿困難、性交疼痛以及腹部腫塊等。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥刺激、遺傳因素、子宮內(nèi)膜異位癥、腫瘤性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、盆腔壓迫感、不規(guī)則陰道出血等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、腹腔鏡探查等方式診斷。

1.下腹不適

卵巢囊腫可能導(dǎo)致下腹部隱痛或墜脹感，尤其在月經(jīng)期或劇烈活動(dòng)后加重。生理性囊腫多與排卵相關(guān)，表現(xiàn)為短暫性鈍痛；病理性囊腫如畸胎瘤或漿液性囊腺瘤可能伴隨持續(xù)疼痛。若突發(fā)劇烈腹痛需警惕囊腫破裂或蒂扭轉(zhuǎn)，此時(shí)可能伴有惡心嘔吐，需緊急就醫(yī)。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但須排除急腹癥后再使用。

2.月經(jīng)異常

功能性卵巢囊腫如黃體囊腫可能引起經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或周期紊亂。子宮內(nèi)膜異位囊腫常伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)，月經(jīng)前可能出現(xiàn)褐色分泌物。病理性改變可能干擾促卵泡激素分泌，導(dǎo)致閉經(jīng)或頻發(fā)月經(jīng)。醫(yī)生可能建議使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，或采用地諾孕素片治療內(nèi)異癥相關(guān)囊腫。

3.排尿困難

增大的囊腫壓迫膀胱或輸尿管可引起尿頻、尿急或排尿不暢，尤其常見于直徑超過5厘米的囊性腫物。黏液性囊腺瘤等腫瘤性病變可能占據(jù)盆腔空間，導(dǎo)致雙側(cè)輸尿管梗阻。超聲檢查可明確囊腫與泌尿系統(tǒng)的解剖關(guān)系，必要時(shí)需留置導(dǎo)尿管緩解癥狀，或行囊腫剔除術(shù)解除壓迫。

4.性交疼痛

卵巢囊腫可能造成性交時(shí)深部撞擊痛，多見于子宮內(nèi)膜異位囊腫或盆腔粘連患者。炎癥性囊腫如輸卵管卵巢膿腫會(huì)伴隨陰道分泌物增多和性交后出血。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片抗感染，或建議腹腔鏡下粘連松解術(shù)。性交后持續(xù)疼痛需排除惡性腫瘤浸潤可能。

5.腹部腫塊

大型囊腫可在腹部觸及活動(dòng)性包塊，質(zhì)地從囊性到實(shí)性不等。漿液性囊腺癌等惡性病變可能表現(xiàn)為腫塊快速增長伴腹水。CA125等腫瘤標(biāo)志物檢測有助于鑒別性質(zhì)，MRI可評(píng)估腫瘤浸潤范圍。確診后可能需行全面分期手術(shù)，術(shù)后配合紫杉醇注射液等化療藥物。

建議定期進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測囊腫變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫破裂。保持均衡飲食，限制高雌激素食物攝入，適量補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或體重驟降時(shí)需就醫(yī)評(píng)估，絕經(jīng)后女性新發(fā)卵巢囊腫需警惕惡性可能。藥物治療需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不可自行服用激素類制劑。

卵巢囊腫囊腫

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