脂肪肝的治療必須找到原因
肝膽疾病編輯
健康科普君
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脂肪肝的治療需要明確病因，主要與肥胖、酒精攝入、糖尿病、高脂血癥、藥物因素等有關(guān)。脂肪肝可分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，需針對(duì)不同病因采取干預(yù)措施。
1、肥胖
肥胖是脂肪肝最常見的原因，內(nèi)臟脂肪堆積會(huì)導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪變性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、右上腹隱痛等癥狀。治療需通過控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)減輕體重，避免高脂高糖食物，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用奧利司他膠囊輔助減重。
2、酒精攝入
長(zhǎng)期過量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致酒精性脂肪肝?；颊呖杀憩F(xiàn)為肝區(qū)不適、食欲減退。戒酒是關(guān)鍵治療措施，同時(shí)需補(bǔ)充B族維生素，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用多烯磷脂酰膽堿膠囊保護(hù)肝細(xì)胞。
3、糖尿病
胰島素抵抗會(huì)促進(jìn)肝臟脂肪沉積，2型糖尿病患者易并發(fā)脂肪肝?；颊呖赡馨橛锌诳?、多尿等癥狀。需嚴(yán)格控制血糖，可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片改善胰島素敏感性，配合低升糖指數(shù)飲食。
4、高脂血癥
血脂異常會(huì)導(dǎo)致游離脂肪酸在肝臟過度堆積?；颊呖赡艹霈F(xiàn)黃色瘤、頭暈等癥狀。治療需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，限制飽和脂肪酸攝入，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂。
5、藥物因素
長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素、化療藥物等可能引起藥物性脂肪肝。患者可無癥狀或出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)使用水飛薊賓膠囊進(jìn)行保肝治療。
脂肪肝患者需定期監(jiān)測(cè)肝功能，保持規(guī)律作息，避免熬夜。飲食上建議增加膳食纖維攝入，選擇清蒸、水煮等健康烹飪方式。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳等。合并代謝異常者需同時(shí)控制血壓、血糖和血脂。若出現(xiàn)明顯肝區(qū)疼痛、黃疸等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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