右邊腹部疼痛男性什么原因

消化內(nèi)科編輯醫(yī)路陽光

43次瀏覽發(fā)布時間：2025-07-14 06:38:52

右邊腹部疼痛男性可能由闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膽囊炎、腸梗阻、腹股溝疝等原因引起。該癥狀通常表現(xiàn)為局部壓痛、放射痛、惡心嘔吐、發(fā)熱、排便異常等。建議及時就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。

1、闌尾炎

闌尾炎是右下腹疼痛的常見病因，可能與管腔阻塞、細菌感染等因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，初期為上腹或臍周隱痛，數(shù)小時后固定于麥氏點壓痛。可伴隨發(fā)熱、食欲減退、中性粒細胞升高。需急診行闌尾切除術(shù)，臨床常用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)劇烈絞痛，疼痛常向會陰部放射。病因與代謝異常、尿路梗阻相關(guān)，典型癥狀包括血尿、尿頻尿急。可通過體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石，常用藥物有消旋山莨菪堿片、雙氯芬酸鈉栓等解痙鎮(zhèn)痛。

3、膽囊炎

膽囊炎多因結(jié)石嵌頓導(dǎo)致膽汁淤積引發(fā)，疼痛位于右上腹肋緣下，可向右肩背部放射。急性發(fā)作時常伴墨菲征陽性、黃疸、發(fā)熱。治療需禁食胃腸減壓，使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、熊去氧膽酸膠囊等藥物，嚴重者需膽囊切除術(shù)。

4、腸梗阻

機械性腸梗阻可表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛、腹脹、停止排氣排便，聽診腸鳴音亢進。常見病因為腸粘連、腫瘤或疝氣嵌頓。需禁食插胃管減壓，靜脈補液糾正水電解質(zhì)紊亂，必要時行腸粘連松解術(shù)或腸切除吻合術(shù)。

5、腹股溝疝

右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓時出現(xiàn)局部包塊伴壓痛，可能伴隨腸梗阻癥狀。發(fā)病與腹壁薄弱、腹壓增高有關(guān)。需手法復(fù)位或急診疝修補術(shù)，術(shù)后使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉預(yù)防感染，避免重體力勞動防止復(fù)發(fā)。

出現(xiàn)右側(cè)腹痛應(yīng)暫時禁食，避免按壓疼痛部位。記錄疼痛性質(zhì)、持續(xù)時間及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供完整病史。日常需保持規(guī)律飲食，避免暴飲暴食，適度運動增強腹肌力量。有慢性肝膽疾病或泌尿系統(tǒng)病史者需定期復(fù)查，出現(xiàn)持續(xù)疼痛、高熱、意識改變等需立即急診處理。

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