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慢性胰腺炎不發(fā)病怎么檢查出來

消化內(nèi)科編輯 醫(yī)語暖心
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關(guān)鍵詞： #胰腺炎 #慢性胰腺炎

慢性胰腺炎不發(fā)病時(shí)可通過影像學(xué)檢查、血液檢測(cè)、胰腺功能試驗(yàn)等方式發(fā)現(xiàn)。早期篩查有助于及時(shí)干預(yù)，避免病情進(jìn)展。

1、影像學(xué)檢查

腹部超聲能觀察胰腺形態(tài)變化，如胰管擴(kuò)張或鈣化灶。CT檢查可清晰顯示胰腺萎縮、假性囊腫等結(jié)構(gòu)異常。磁共振胰膽管造影對(duì)胰管狹窄或結(jié)石的診斷價(jià)值較高，且無輻射風(fēng)險(xiǎn)。

2、血液檢測(cè)

血清淀粉酶和脂肪酶在慢性胰腺炎靜止期可能正常，但胰蛋白酶原水平下降具有提示意義。糖耐量試驗(yàn)異常反映胰島功能受損，部分患者可能出現(xiàn)空腹血糖升高。

3、胰腺功能試驗(yàn)

糞便彈性蛋白酶-1檢測(cè)可評(píng)估外分泌功能，數(shù)值降低提示胰酶分泌不足。促胰液素刺激試驗(yàn)通過測(cè)量碳酸氫鹽濃度判斷導(dǎo)管細(xì)胞功能，但操作復(fù)雜臨床較少開展。

4、基因檢測(cè)

對(duì)于早發(fā)型或家族聚集病例，可檢測(cè)PRSS1、SPINK1等基因突變。遺傳因素導(dǎo)致的胰腺炎常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作，基因篩查有助于明確病因。

5、內(nèi)鏡檢查

超聲內(nèi)鏡能發(fā)現(xiàn)微小鈣化灶和胰管早期病變，診斷敏感性較高。內(nèi)鏡逆行胰膽管造影可直接觀察胰管形態(tài)，但屬于有創(chuàng)檢查需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

長期飲酒者、高脂血癥患者等高危人群應(yīng)定期體檢。日常需嚴(yán)格戒酒，采用低脂飲食并控制每日脂肪攝入量。建議選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉，避免暴飲暴食。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、脂肪瀉等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，必要時(shí)補(bǔ)充胰酶制劑改善消化功能。

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