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針尖樣瞳孔常見的原因是什么？

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #瞳孔

針尖樣瞳孔主要指瞳孔縮小，臨床上常見的疾病多為腦干病變，如腦干出血或腦室出血，壓迫腦干和腦干梗塞，尤其是腦橋梗塞?；蛘呋颊呤褂帽蕉款惖逆?zhèn)靜靜眠藥，服用后患者瞳孔也會縮小，患者中毒后也會出現(xiàn)相同的瞳孔。再有針尖樣瞳孔也見于霍納綜合征，霍納綜合征就是病人表現(xiàn)為病變側(cè)瞳孔減小、眼球內(nèi)陷、眼裂變小。

針尖樣瞳孔常見的原因

1、瞳孔大小被動眼神經(jīng)、副交感纖維和頸交感神經(jīng)節(jié)交感神經(jīng)纖維的調(diào)節(jié)，副交感纖維支配瞳孔括約肌縮小瞳孔，交感纖維支配瞳孔散大肌，擴大瞳孔。腦橋出血可見雙側(cè)針尖樣瞳孔。

2、有的患者安定中毒，也會引起針尖樣瞳孔?？Х?、阿片、巴比妥類中毒也會引起針尖樣瞳孔。

3、昏迷患者和梅毒患者也出現(xiàn)針尖樣瞳孔。針尖樣瞳患者病情嚴重，預(yù)后不良。

瞳孔針尖縮小是怎樣的

1、瞳孔直徑正常2.5-4mm，小于1mm稱為針尖縮小，可能與Horner綜合征等多種疾病有關(guān)，也稱為頸交感神經(jīng)麻痹綜合征，臨床表現(xiàn)為瞳孔縮小。

2、腦外傷或化膿性腦膜炎引起急性顱內(nèi)高壓時，可能會發(fā)生瞳孔變化。例如，雙眼瞳孔縮小在1mm以下，在彌漫性和軸索損傷的初期、橋腦出血等，與顱腦高壓引起雙眼動眼神經(jīng)、瞳孔收縮核受刺激有關(guān)。

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