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新生兒淚囊炎要手術(shù)嗎

眼科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞： #新生兒 #手術(shù)

新生兒淚囊炎多數(shù)情況下無須手術(shù)，可通過按摩和藥物治療緩解。若保守治療無效或合并嚴重感染時，可能需要手術(shù)干預。

新生兒淚囊炎多因鼻淚管下端發(fā)育不全或膜性阻塞導致淚液滯留引發(fā)。典型表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼部分泌物增多、結(jié)膜充血，按壓淚囊區(qū)可見黏液或膿性分泌物溢出。保守治療為首選方案，家長可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗生素控制感染，配合淚囊區(qū)按摩促進鼻淚管通暢。按摩方法為洗凈雙手后，用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕輕按壓5-10次，每日重復進行3-4次。

當持續(xù)2-3個月保守治療無效，或反復發(fā)生急性淚囊炎、淚囊膿腫時，需考慮手術(shù)。常見術(shù)式為淚道探通術(shù)，通過機械擴張鼻淚管解除阻塞，操作時間短且創(chuàng)傷小。極少數(shù)合并復雜解剖異常者可能需行淚囊鼻腔吻合術(shù)。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素滴眼液1-2周，并觀察有無出血或感染跡象。

日常護理應注意保持眼部清潔，用無菌棉簽蘸取生理鹽水由內(nèi)向外擦拭分泌物，避免強行擠壓淚囊區(qū)。哺乳期母親可適當增加維生素A攝入，如胡蘿卜、西藍花等，有助于改善嬰兒黏膜健康。若發(fā)現(xiàn)嬰兒眼瞼紅腫加劇或發(fā)熱，應立即就醫(yī)評估是否需調(diào)整治療方案。

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